Анальная трещина

Лечение анальной трещины, симптомы и причины возникновения
Анальная трещина представляется собой внезапно возникающий разрыв кожи в области анального отверстия, вызванный нарушением целостности его слизистой оболочки. Несмотря на небольшие размеры подобных дефектов — в среднем величина анальной трещины не превышает одного сантиметра в длину, они способны доставлять массу дискомфорта своим обладателям, существенно снижая качество жизни.

По степени распространенности этот недуг занимает третью ступень на пьедестале проктологических заболеваний, уступая лишь синдрому раздраженной кишки и геморрою. Проявления анальной трещины, симптомы разрывов тканей чаще встречаются у представительниц слабого пола трудоспособного возраста.

Причины

Причины трещин возле заднего прохода очень просты:

1. Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
2. Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
3. В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки — неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
4. Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
5. Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Врачи отмечают, что анальная трещина является распространенной проблемой, которая может вызывать значительный дискомфорт и боль. По их мнению, основными факторами, способствующими возникновению этого состояния, являются запоры, диарея и недостаток клетчатки в рационе. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование симптомов может привести к хроническим формам заболевания. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим питанием, увеличивать потребление жидкости и, при необходимости, использовать мягкие слабительные средства. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости регулярных осмотров у проктолога, что поможет предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=l-cmIH3gJNA

Хроническая трещина

В хроническую стадию протекания недуг переходит, когда по каким-то причинам острый разрыв не заживает. Также это происходит, если человек страдает хроническими запорами. Растрескивания значительно увеличиваются в своих размерах.

При этом они подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами. Во время натуживания происходит спазм анального сфинктера. Образовавшаяся рана имеет склонность не затягиваться на протяжении длительного временного промежутка, принося человеку сильную боль и дискомфорт.

Симптомы

Признаками появления рассматриваемого заболевания являются:

• сильная боль во время опорожнения кишечника;
• на туалетной бумаге появляется кровь;
• зуд в заднем проходе;
• спазм сфинктера.

Обратите внимание:боль во время акта дефекации может быть настолько сильной, что человек боится ходить в туалет, удерживает каловые массы в кишечнике — это уже называется хроническим запором. Сильного кровотечения при трещине заднего прохода обычно не бывает, чаще всего больной на туалетной бумаге обнаруживает лишь несколько красных капель.

Вышеперечисленные симптомы обычно проявляются при острой форме трещины заднего прохода, а при хроническом течении заболевания боль будет отсутствовать, зуд вообще не беспокоит больного, но отмечаются кровяные выделения.

При отсутствии лечения анальной трещины может наблюдаться ее переход в хроническую форму. В данном случае имеет место уплотнение, утолщение краев, происхождение рубцовых изменений, образование у краев полиповидного соединительнотканного утолщения. Боль имеет длительный характер, после дефекации усиливается. У больных появляется симптом стулобоязни, что влечет за собой необходимость приема слабительных препаратов, клизм.

Анальная трещина — это довольно распространенная проблема, о которой многие предпочитают не говорить. Люди, столкнувшиеся с этой неприятностью, часто описывают свои ощущения как острые боли и дискомфорт, особенно во время дефекации. Некоторые отмечают, что это состояние может вызывать страх перед походом в туалет, что, в свою очередь, усугубляет проблему. Многие ищут советы в интернете и на форумах, где делятся опытом лечения и профилактики. Некоторые рекомендуют использовать специальные кремы и мази, другие советуют изменить диету, увеличив потребление клетчатки. Несмотря на деликатность темы, важно помнить, что анальная трещина — это медицинская проблема, и при её возникновении стоит обратиться к врачу. Открытое обсуждение этой проблемы может помочь многим людям не стесняться и искать необходимую помощь.

https://youtube.com/watch?v=oJAaSESOqYw

Диагностика

Трещина в заднем проходе определяется при обычном осмотре в проктолога. Опытный врач диагностирует заболевание во время первого приема без сдачи дополнительных анализов. Для осмотра пациент становится на колени и нагибается или садится на гинекологическое кресло. При наличии сильных болей дополнительно назначается местное обезболивание (инъекция или спрей).

Пальцевое исследование применяется для оценки состояния прямой кишки. Во время осмотра проктолог вводит указательный палец в задний проход, ощупывает поверхность слизистой. Таким способом легко выяснить локализацию повреждений, определить степень изменения тканей.

Как лечить анальную трещину в заднем проходе?

Эффективное лечение данного заболевания может быть либо консервативным, либо оперативным. В зависимости от степени тяжести анальной трещины и наличия рубцеваний выбирают тот или иной метод.

https://youtube.com/watch?v=Y29G8IojmvI

Консервативное лечение

На первоначальной стадии заболевания специалисты прибегают к использованию блокад, чтобы избавить больного от болевого синдрома.

Сразу же после устранения боли пациенту назначается курс медикаментозных препаратов, которые помогут предотвратить спазмы, ускорить процесс заживления и устранить патогенную микрофлору.

В дальнейшем все лечение в домашних условиях сводится к следующим аспектам:

1. Используются свечи и мази, действие которых направлено на предостережение развития заражения и скорейшего рубцевания мягких пораженных тканей.
2. Диетическое питание — больной должен ввести в свой рацион больше овощей и фруктов, а также белковой пищи и бульонов.
3. Также рекомендуется применение таблеток, действие которых направлено на устранение воспаления и зуда.
4. Также больной должен принимать специальные препараты, действие которых направлено на размягчение стула.
5. Используются физиотерапевтические методы, где самой популярной и эффективной процедурой выступает ванночка с отваром ромашки. Вода для просиживания в ванночке должна быть чуть выше температуры тела человека. Помимо отвара ромашки можно добавить перманганат калия (марганцовку).

Лечение хронической анальной трещины напрямую зависит от степени ее проявления, поэтому не следует пренебрегать консультацией проктолога, который проведет обследование и назначит точное лечение.

Свечи от анальных трещин

Отлично обезболивают, ослабляют симптомы анальной трещины следующие препараты:

• Постеризан (мазь и свечи). Стоит в пределах 300 рублей.
• Свечи с облепиховым маслом. Стоят около 100 рублей.
• Релиф (свечи и мазь). Стоят в пределах 350 рублей и отлично помогают не только при анальных трещинах, но и при других проблемах с задним проходом.
• Прокто-гливенол (свечи и мазь). Стоят в пределах 400 рублей. Содержать лидокаин, поэтому очень быстро обезболивают.

Очень много различных препаратов есть на любой вкус и кошелек. Выше приведены лишь самые популярные.

Слабительные

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

• Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
• Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
• Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол.

Ванночки

Перед введением местных препаратов после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. При трещинах температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

• В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.

Несколько реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Диета

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Людям с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты. Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты. Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Хирургическое лечение

Как правило, если трещина не была вылечена вышеописанными методами, лечить ее начинают посредством хирургического вмешательства. Применяется способ, именуемый иссечением. В ходе иссечения удалению подлежат рубцовые ткани, расположенные в районе трещины.

Также допустимо иссечение, сопряженное с частичным надсечением (иначе сфинктеротомией) мышц сфинктера. Результатом применения данного способа становится снятие боли и расслабление мышц сфинктера. Более того, сфинктеротомия активно способствует заживлению раны, поэтому ее не зашивают, а ожидают самостоятельного восстановления. Как правило, рана заживает на протяжении 15 дней после проведения операции.

Необходимо отметить, что квалифицированное оперативное вмешательство существенно снижает риск повторения анальной трещины (вероятность рецидива составляет не более 2%).

Отзывы о лечение трещины

После родов образовалась трещина.Лечилась свечами релиф,метилурацил,гепотромбин г,но ничего из этого не помогало.Попала к проктологу, он поставил диагноз-острая трещина.

Назначил :1.Марганцовые ванночки или из трав ( +38С) — 1 месяц. три раза в день по 20 минут. 2.Ежедневные клизмы 1л воды+50мл масла (я брала льняное,но можно и подсолн.) Без пропусков в течение 1 месяца 3.В течение 2х недель мазать кремом аргосульфан 2 раза в день.Через две недели на приеме заменил крем аргосульфан на безорнил 2р. в день. Во время курса я дважды пропустила клизмы и получала срыв,появлялись боли.После окончания лечения врач сказал, что все нормально, лечение прекратить, хотя мне так не казалось, чувство тяжести после клизм появилось, болел кишечник, врач предложил колоноскопию.

Со слезами позвонила терапевту, та успокоила, объяснила, что чувство тяжести из-за клизм , т.к. растянулся кишечник, а через несколько дней появились запоры и опять боль.Моя врач предложила лечение: 1)марганцовые ванночки ,2)на сухую кожу нанести в равных пропорциях тетрациклиновую глазную мазь + детский крем 5-7 дней 2раза в день, затем в течение 3 дней 1 часть гидрокортизоновой мази глазной и 3 части детского крема, перед туалетом вазелиновой мазью смазывать и никаких клизм.Обязательно диета, кефир на ночь или простоквашу, компот из сухофруктов и овощи.И подала молебен о здравии в трех храмах.Все зажило.Буду рада ,если кому-то поможет.

Профилактика

Профилактика состоит из несложных правил:

• не сдерживать позывов к дефекации;
• соблюдение личной гигиены половых органов;
• своевременная терапия других проктологических заболеваний (геморрой, проктит и т.д);
• физические нагрузки, но не чрезмерные;
• примерно полчаса вдень уделять ходьбе (при малоподвижном образе жизни);
• еда не должна быть не сильно горячей или не совсем холодной;
• пить много жидкости (не менее двух литров день);
• если процесс дефекации не начался после пяти минут провождения на унитазе, лучше на некоторое время это отложить;
• употреблять в малых количествах бобовые культуры, выпечку, нерафинированное подсолнечное масло;
• придерживаться здорового образа жизни, полностью отказаться от алкоголя и никотина;
• питание должно состоять из большого количества витаминов, клетчатки и других питательных веществ. Особенно за рационом питания нужно следить при появлении анальной трещины у ребёнка.

Профилактические средства при анальной трещине способны полностью предотвратить возникновение такого расстройства.

Вопрос-ответ

Что такое анальная трещина и каковы ее основные симптомы?

Анальная трещина — это небольшая разрывная рана в слизистой оболочке анального канала. Основные симптомы включают резкую боль во время и после дефекации, кровотечение из ануса, а также зуд и дискомфорт в области заднего прохода.

Каковы основные причины возникновения анальных трещин?

Анальные трещины могут возникать по нескольким причинам, включая запоры, диарею, травмы при дефекации, а также хронические воспалительные заболевания кишечника. Неправильное питание и недостаток клетчатки также могут способствовать их образованию.

Какие методы лечения анальных трещин существуют?

Лечение анальных трещин может включать консервативные методы, такие как изменение диеты, применение местных анестетиков и мазей, а также теплые сидячие ванны. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения трещины и улучшения состояния пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если вы подозреваете наличие анальной трещины, важно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Специалист сможет правильно диагностировать проблему и предложить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену. Поддержание чистоты в области ануса поможет предотвратить инфекции и ускорить заживление. Используйте мягкие, неароматизированные мыла и избегайте жестких туалетных бумаг.

СОВЕТ №3

Увлажняйте и смягчайте. Используйте специальные кремы или мази, которые помогут смягчить стул и уменьшить дискомфорт при дефекации. Это может значительно облегчить процесс заживления трещины.

СОВЕТ №4

Следите за питанием. Увеличьте потребление клетчатки и жидкости в вашем рационе, чтобы предотвратить запоры и облегчить процесс дефекации. Это поможет снизить риск повторного появления трещин.