Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит — причины, симптомы и схема лечения
Бактериальный вагинит характеризуется резким увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов. А лактобактерий при этом становится значительно меньше. Иногда наблюдается их полное отсутствие. Важно то, что при этом виде заболевания грибок кандида, трихомонада, гонококк и другие патогенные возбудители не выявляются вовсе.

Заболевание можно обнаружить при гинекологическом обследовании и взятием мазков на анализ. При осмотре у пациентки обнаруживают гиперемию с точечными кровоизлияниями по слизистой оболочке влагалища, в том числе и специфические белые выделения. Как правило, женщина жалуется на ощущения зуда и жжения в области наружных половых органов, а также на дискомфорт во время полового сношения.

Что это такое?

Вагинит — воспаление влагалища, а точнее слизистой оболочки влагалища. Причины могут быть разные: стрепто — и стафилококки, эшерихии, трихомонады, грибы (кандиды), аллергия, недостаточность эстрогенов, химическое раздражение.

Врачи отмечают, что бактериальный вагинит является одной из наиболее распространенных причин обращения женщин к гинекологу. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры влагалища, что может привести к дискомфорту и различным осложнениям. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как зуд, жжение и необычные выделения, так как это может ухудшить состояние.

Лечение бактериального вагинита обычно включает антибиотики и пробиотики для восстановления нормальной флоры. Важно, чтобы пациентки соблюдали рекомендации врачей и проходили регулярные обследования, так как своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении рецидивов. Врачи также акцентируют внимание на необходимости поддержания личной гигиены и избегания факторов, способствующих развитию заболевания, таких как стресс и неправильное питание.

https://youtube.com/watch?v=oR8aNsvpun8

Причины развития

Исходя из названия патологии ясно, что вызывается она бактериями: стафилококками, хламидиями, бледной трепонемой, гемофильной, туберкулезной и кишечной палочками, микоплазмой, стрептококками и другими бактериями.

Инфекция попадает во влагалище и цервикальный канал в результате:

• плохой интимной гигиены;
• секса с инфицированным партнером;
• спринцевания нестерильными растворами или спринцовкой с наконечником, не прошедшим кипячение.

При этом микробы могут изначально вызывать воспаление слизистой влагалища (первичный вагинит), а могут проникать из воспаленной матки (вторично-нисходящий процесс) или наружных половых органов (вторично-восходящий вагинит или кольпит).

Обычно проникновению бактерий во влагалище препятствует уксусная и молочная кислота, вырабатываемые ее нормальной микрофлорой. Но если случается одно или несколько предрасполагающих событий, вагинит становится возможным:

• эндокринные заболевания;
• патологии репродуктивных органов;
• механические повреждения влагалища: при сексе, аборте, родах;
• общие инфекционные болезни, потребовавшие применения антибиотиков;
• аллергические реакции;
• плохое кровоснабжение репродуктивных органов;
• снижение иммунитета, вызванное сахарным диабетом, приемом гормональных и цитостатических лекарств.

Симптомы

При отсутствии какого-либо поражения в органе он продуцирует так называемые бели — это мутноватые или прозрачные секреторные выделения без запаха. Они не раздражают стенки самого влагалища или наружных половых органов. Их количество и плотность зависят от фазы менструального цикла и от состояния здоровья женщины.

Симптомы вагинита выглядят следующим образом (см. фото):

1. Меняется объем и цвет выделений.
2. Возникает неприятный запах.
3. Женщина жалуется на зуд и жжение во влагалище.
4. Может появиться боль во время мочеиспускания.
5. Болевые ощущения проявляются во время полового акта.

Интенсивность указанных признаков зависит от общего иммунитета организма больной женщины и факторов, которые вызвали поражение и развитие вагинита. При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщина должна посетить гинеколога, задержка обследования может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Бактериальный вагинит — это распространённое заболевание, о котором многие женщины предпочитают не говорить открыто. Однако в последние годы тема стала более обсуждаемой, и женщины делятся своими переживаниями на форумах и в социальных сетях. Многие отмечают, что симптомы, такие как зуд, жжение и неприятный запах, могут вызывать значительный дискомфорт и стеснение. Некоторые женщины рассказывают о том, как важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать осложнений. Также обсуждаются методы лечения, включая антибиотики и пробиотики, которые помогают восстановить нормальную флору. Важно отметить, что поддержание гигиены и здорового образа жизни может снизить риск возникновения этого состояния. Женщины призывают друг друга не стесняться и делиться опытом, чтобы повысить осведомлённость о проблеме и помочь тем, кто сталкивается с подобными симптомами.

https://youtube.com/watch?v=i6ov_n4EbQ8

Бактериальный вагинит при беременности

Во время беременности нередко могут возникнуть и дополнительные причины появления бактериального вагинита. Они связаны с гормональными процессами, когда влияние гормонов желтого тела изменяет количественное соотношение микроорганизмов во влагалище, создавая условия для возникновения бактериального вагинита.

1. Беременные пациентки жалуются на обильные серовато-белые жидкие выделения. Самой неблагоприятной ситуацией является такая, когда процесс протекает бессимптомно. Около 35-50% пациенток имеют бессимптомную форму течения бактериального вагинита, но при углубленном обследовании у них выявляются все признаки заболевания.
2. Бактериальный вагинит на фоне беременности нельзя отнести к безопасным заболеваниям. У беременных с диагнозом бактериального вагинита имеется повышенный риск возникновения во время родов осложнений. Бесконтрольно размножающаяся условно-патогенная флора может спровоцировать появление восходящего инфекционного процесса, внутриутробного инфицирования плода, воспаления оболочек хориона и преждевременные роды. Для таких пациенток составляется индивидуальный план, включающий профилактические меры и назначение адекватного лечения.

Вставшие на учет по наличию беременности, женщины проходят обязательное обследование на наличие патологического процесса во влагалище три раза — при постановке на диспансерный учет по беременности, на сроках в 27-30 и в 36-40 недель беременности.

Диагностика

Для того чтобы провести точную диагностику и назначить эффективное лечение при подозрениях на бактериальный вагинит женщине назначаются следующие исследования:

• определение уровня рН влагалища;
• мазки на выявление возбудителей заболевания;
• в случае необходимости также проводится ПЦР диагностика.

Чтобы результаты анализов были максимально точными, необходимо подготовиться к ним правильным образом.

• во-первых, рекомендуется воздержаться от приема любых медикаментов.
• во-вторых, не стоит делать спринцевания перед походом к врачу, так как тогда исследование может оказаться безрезультатным. Так, перед проведением диагностических манипуляций нужно просто подмыться водой, не используя никакие средства для интимной гигиены.

https://youtube.com/watch?v=UHZh_NBUti0

Как лечить?

Рекомендуемая в настоящее время основная схема лечения бактериального вагинита включает препараты имидазолового ряда, преимущественно метронидазол, или антибиотики:

1. Метронидазол, выпускаемый в виде геля по 1000 мг или в свечах по 500 мг для интравагинального введения. Гель вводится 1 раз в сутки на ночь, свечи — утром и на ночь. Курс лечения составляет 7-10 дней.
2. Далацин, активным веществом которого является клиндамицина сульфат. Выпускается в виде свечей, содержащих по 100 мг активного компонента, и крема с аппликатором — в 5 граммах крема (один аппликатор) содержится 100 мг действующего вещества. Одна свеча или один аппликатор вводятся на ночь в течение 3-х дней.
3. Полижинакс, представляющий собой комбинированный (неомицин с полимиксином и нистатином) антибиотик в капсулах. Вводится глубоко во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 12 дней.

К сожалению, препараты от бактериального вагинита, относящиеся к имидазоловому ряду, нежелательны для применения у беременных и при грудном кормлении, а также в целях проведения длительного лечения или профилактики, поскольку они достаточно быстро приводят к резистентности (устойчивости) микроорганизмов (в 20%) и обладают рядом побочных эффектов, включая мутагенный и канцерогенный.

Сложность лечения беременных обусловлена тем, что необходимые противомикробные лекарства небезопасны, особенно в первом триместре беременности. Кроме того, вследствие часто меняющегося гормонального фона отмечается их низкая эффективность и частые обострения бактериального вагинита.

Рекомендации по питанию

Женщине может не хватать некоторых витаминов и минералов. Чтобы восполнить их дефицит, стоит употреблять как можно больше:

• витамина В (орехи, бобовые, печень, шпинат, чеснок, грибы);
• витамина С (облепиха, смородина, апельсины, лимоны и т.д.);
• витаминов А и Е (батат, брокколи, морская капуста, сухофрукты и т.д.);
• магния (морепродукты, орехи);
• цинка (гречневая и овсяная крупы, фасоль, горох, птица, баранина и т.д.);
• кальция (сыр, сливки, ячмень и т.д.).

Во время лечения бактериального вагинита, а также для его профилактики рекомендуется ограничить употребление сладкого и спиртного, что может усугубить терапию.

Передается ли бактериальный вагиноз половым путем?

Гарднереллы могут обнаруживаться у женщин и мужчин, передаются они половым путем, но их передача не всегда означает, что у женщины возникнет кольпит, она может являться просто носителем инфекции. Для мужчин возбудители бактериального вагинита не представляют опасности.

Мужчины-носители гарднерелл не требуют лечения, также, как и половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом. Однако при условии, что отсутствуют признаки воспаления.

Вопрос-ответ

Что такое бактериальный вагинит и как он возникает?

Бактериальный вагинит — это воспаление влагалища, вызванное дисбалансом нормальной микрофлоры, в частности, увеличением количества патогенных бактерий. Он может возникать из-за различных факторов, таких как изменение уровня гормонов, использование антибиотиков, несоблюдение гигиенических норм или половые инфекции.

Какие симптомы могут указывать на бактериальный вагинит?

Симптомы бактериального вагинита могут включать необычные выделения из влагалища, неприятный запах, зуд или жжение в области влагалища, а также дискомфорт во время полового акта. Однако у некоторых женщин заболевание может протекать бессимптомно.

Как лечится бактериальный вагинит?

Лечение бактериального вагинита обычно включает назначение антибиотиков, которые помогают восстановить нормальную микрофлору влагалища. Важно также соблюдать рекомендации врача, избегать использования дразнящих средств и поддерживать гигиену. В некоторых случаях может потребоваться изменение образа жизни или диеты для предотвращения рецидивов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров. Это поможет выявить бактериальный вагинит на ранней стадии и предотвратить его развитие.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на личную гигиену. Используйте мягкие, неароматизированные мыла и избегайте использования дезодорантов для интимной зоны, чтобы не нарушать естественный баланс микрофлоры.

СОВЕТ №3

Соблюдайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития инфекций.

СОВЕТ №4

Избегайте незащищенных половых контактов и старайтесь ограничить количество партнеров. Это поможет снизить риск передачи инфекций, которые могут привести к бактериальному вагиниту.