Сфеноидальный синусит или сфеноидит – относительно редкое воспалительное заболевание клиновидной пазухи носа. Чаще всего развивается на фоне этмоидита (воспаления решетчатых пазух). Причины – хронические заболевания и особенности строения носоглотки, аллергия, бактериальные, грибковые, вирусные инфекции.
Характерные проявления болезни – боль в области затылка, в глубине головы, темени, висках, а также слизисто-гнойные выделения из носа. Лечение сфеноидита чаще всего консервативное, с применением антибактериальных препаратов и гормональных спреев. В запущенных случаях проводится операция, которая заключается в санации пазухи и устранении причин воспаления.
Почему развивается сфеноидит
Возбудителями сфеноидального синусита являются бактерии, вирусы и грибки. Инфекция проникает в клиновидную пазуху преимущественно через задние ячейки решетчатого лабиринта. Именно поэтому сфеноидит часто сопровождается этмоидитом.
Заболевание может развиться при любом ОРЗ, но на деле является редкостью. Для проникновения инфекции нужны определенные условия:
- искривление носовой перегородки;
- узкое выводное отверстие, небольшой размер пазухи;
- полипы;
- аномальное строение носовой полости;
- переломы носа;
- попадание инородных тел в пазуху при сморкании, резком вдохе;
- другие виды синуситов (гайморит и прочие).
Ранее считалось, что сфеноидит может развиваться у детей не раньше 12–14 лет. Однако согласно последним проведенным исследованиям клиновидные пазухи в 3–7 лет уже достаточно развиты и могут быть поражены инфекционными агентами. Чаще всего обе сразу. Причины сфеноидита у детей – частые ОРВИ, аденоидит (увеличение аденоидов), особенности строения носоглотки.
Врачи отмечают, что сфеноидит, воспаление клиновидной пазухи, может проявляться разнообразными симптомами, включая головные боли, затрудненное дыхание и общее недомогание. Часто пациенты жалуются на боль в области лба и затылка, а также на ухудшение обоняния. Для диагностики заболевания специалисты рекомендуют проводить рентгенографию и компьютерную томографию, что позволяет точно оценить состояние пазух и выявить воспалительные процессы. В лечении сфеноидита врачи чаще всего применяют антибиотики, если заболевание вызвано инфекцией, а также противовоспалительные препараты для снятия симптомов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования пазух. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, так как своевременное лечение может предотвратить осложнения.
Симптоматика
Сфеноидальный синусит начинается остро. Первые признаки развития болезни – головные боли на фоне затянувшегося насморка, снижение обоняния, повышенная температура тела, слабость. Другие симптомы сфеноидита:
- пронзающая, сдавливающая, пульсирующая боль, преимущественно локализованная в затылочной и теменной области головы;
- слизистые, гнойные или серозные выделения из носа (не всегда);
- затруднение носового дыхания (часто);
- повышенная температура тела 37,5–39 градусов;
- снижение зрения, боль в области глазниц (не всегда);
- снижение слуха, отит (преимущественно у детей);
- быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
- повышенное потоотделение;
- нарушение обоняния;
- ощущение неприятного запаха (иногда);
- поверхностный кашель из-за стекающей по задней стенке горла слизи (не всегда).
При хроническом течении болезни пациенты часто не догадываются о причинах своего плохого самочувствия. Некоторые не могут с уверенностью назвать себя больными из-за слабо выраженных симптомов.
Формы болезни
По времени развития различают острую и хроническую форму заболевания. Для острого процесса характерна сильная головная боль, обильные выделения из носа с примесью гноя, повышение температуры тела, нарушение обоняния, слабость. Впервые сфеноидальный синусит чаще всего развивается на фоне гриппа, ОРВИ, запущенного ринита. Иногда воспалительные процессы также наблюдаются в соседних органах и тканях. К примеру, зрительном нерве, головном мозге, глазничной области. Без лечения острый сфеноидит может быстро перерасти в абсцесс глазной клетчатки и мозга, флегмону, менингит, арахноидит.
Хроническая форма болезни в основном развивается на фоне сниженного иммунитета, аномального строения носоглотки – узких носовых ходов и выводных отверстий ячеек решетчатого лабиринта, искривленной перегородки, переломах носа, при частых ринитах (в том числе и аллергических), как следствие запущенного острого сфеноидита.
Хронический сфеноидит у взрослых проявляется умеренными выделениями из носа, першением в горле, усталостью, снижением работоспособности, ощущением посторонних запахов, головной болью.
По характеру поражения различают сфеноидит:
- экссудативный;
- продуктивный.
Для экссудативной формы болезни характерно обильное выделение слизи из носа. В зависимости от экссудата (выделений) различают катаральный, серозный и гнойный сфеноидальный синусит.
Продуктивная форма заболевания характеризуется не только воспалением, но и изменением слизистой оболочки. К этой форме относится полипозный и полипозно-гнойный сфеноидит.
В зависимости от места локализации воспалительного процесса сфеноидальный синусит бывает:
- правосторонний;
- левосторонний;
- двусторонний.
Экссудативная катаральная форма сфеноидита отличается наиболее легким течением. Заболевание редко становится хроническими, успешно излечивается консервативными методами. Однако диагностировать его по причине слабо выраженной симптоматики сложнее.
Сфеноидит — это воспаление сфеноидной пазухи, которое часто сопровождается головной болью, заложенностью носа и общим недомоганием. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть достаточно разнообразными и иногда трудноразличимыми. Часто пациенты жалуются на сильные боли в области лба и затылка, которые могут усиливаться при наклонах. Диагностика сфеноидита обычно включает рентгенографию или компьютерную томографию, что позволяет врачам точно оценить состояние пазух. В лечении применяются как консервативные методы, такие как антибиотики и противовоспалительные препараты, так и хирургические вмешательства в более запущенных случаях. Многие пациенты подчеркивают важность своевременного обращения к специалисту, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Методы диагностики
Определить сфеноидальный синусит на первичном осмотре практически невозможно. Диагностика заболевания основывается на проведении компьютерной томографии, рентгенографии. Томограмма при этом более информативно отображает состояние пазух носа, но такой метод исследования обходится пациенту дороже. При сфеноидите на снимках в клиновидной зоне можно увидеть характерные пятна, затемнения.
Лечение
Первоначально сфеноидальный синусит лечат консервативными методами. Больному назначаются препараты, которые помогают уменьшить отек слизистой и вывести экссудат естественным путем. Чаще всего это гормональные спреи Назонекс, Авамис или их аналоги.
Если воспалительный процесс протекает остро, пациенту выписывают антибиотики для внутримышечного введения или в составе растворов для промывания носа. Дополнительно рекомендуется принимать препараты с противовоспалительным и иммуностимулирующим свойствами – Синупрет, Синуфорте и другие. Обязательно для эффективного удаления слизи проводят промывания носа.
Если в течение 2–3 недель консервативное лечение не приносит результата, или состояние пациента стремительно ухудшается, проводится санация клиновидной пазухи при помощи эндоскопа. При наличии патологических тканей (полипов, грануляций), их также удаляют.
Народными средствами лечить сфеноидит крайне необдуманно и опасно. Они могут быть использованы только с целью стимуляции защитных сил организма, как дополнение к основному лечению сфеноидита.
Прогноз при сфеноидальном синусите благоприятный. Проблемы могут возникнуть только при запоздалой диагностике или самолечении. Неосложненный сфеноидит лечится в среднем 8 –10 дней, после чего больничный лист закрывается.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы сфеноидита?
Симптомы сфеноидита могут включать головные боли, особенно в области затылка, заложенность носа, выделения из носа, а также возможные нарушения зрения и обоняния. У пациентов также могут наблюдаться общая слабость и повышенная температура тела.
Как проводится диагностика сфеноидита?
Диагностика сфеноидита обычно начинается с осмотра врача и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза могут использоваться методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые позволяют оценить состояние сфеноидной пазухи и выявить наличие воспалительных процессов.
Какие методы лечения применяются при сфеноидите?
Лечение сфеноидита может включать консервативные методы, такие как антибиотики, противовоспалительные препараты и деконгестанты. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования пазух и удаления гноя. Важно также проводить лечение основного заболевания, если сфеноидит является следствием другой инфекции.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете постоянные головные боли, заложенность носа, ухудшение обоняния или выделения из носа, не игнорируйте эти признаки. Раннее обращение к врачу поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением: при подозрении на сфеноидит важно получить профессиональную медицинскую помощь. Самостоятельное применение антибиотиков или других препаратов может усугубить состояние.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием иммунной системы: укрепление иммунитета с помощью правильного питания, регулярной физической активности и достаточного сна может помочь предотвратить рецидивы сфеноидита.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры: если у вас есть предрасположенность к заболеваниям верхних дыхательных путей, регулярные проверки у отоларинголога помогут выявить проблемы на ранней стадии.