Гастродуоденит

Гастродуоденит — что это такое, симптомы и лечение
Гастродуоденит (от латинского gastroduodenitis) представляет собой полиэтиологическое заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором у пациента развивается воспалительный процесс в пилорической зоне желудка (нижней части) и слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Патологический процесс сопровождается изменением структуры тканей желудка и кишечника и проявляется в двух формах: острой и хронической.

Данное заболевание является одной из форм хронического гастрита. Его формирование начинается в привратниковой (пилорической) части желудка в виде воспалительного процесса, который в медицинской практике определяется как гастрит. Однако окончательную форму заболевание приобретает лишь тогда, когда в патологический процесс вовлекаются и ткани двенадцатиперстной кишки (развивается дуоденит).

Причины возникновения

Существует несколько причин возникновения воспалительного заболевания, которые объединяют в две группы:

• эндогенные;
• экзогенные.

Эндогенные причины являются основанием для акцентирования внимания на кислотообразовании, сбоях гормональной регуляции секреции, снижении уровня образования слизи. Предрасположенность к гастродуодениту наблюдается у пациентов со следующими диагнозами:

• заболевания желчных путей и печени;
• эндокринная патология.

Наиболее распространенными экзогенными этиологическими факторами, влияющими на развитие гастродуоденита считаются:

• прием холодной или горячей, острой, пищи;
• химические (воздействие пестицидов);
• проникновение в организм бактерии Helicobacter pylori.

Врачи отмечают, что гастродуоденит является распространенным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль в верхней части живота, тошнота и изжога. Они рекомендуют пациентам не игнорировать эти признаки и обращаться за медицинской помощью. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного лечения, которое включает как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни и питании. Правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные обследования могут значительно улучшить состояние пациента и предотвратить обострения. Кроме того, специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю, так как причины гастродуоденита могут варьироваться от инфекций до стресса.

https://youtube.com/watch?v=JYF7cm3FRBs

Классификация

Как и любое воспалительное заболевание, выделяют острый, хронический гастродуоденит, и обострившийся. Наиболее часто встречается хронический гастродуоденит, за врачебной помощью пациенты обычно обращаются в стадии обострения. Как правило, хронический процесс бывает следствием невылеченного острого, однако заболевание часто бывает первично-хроническим, то есть изначально возникает как хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий.

В зависимости от характера патологического процесса, протекающего в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, различают следующие формы хронического гастродуоденита:

В зависимости от секреторной функции:

1. С пониженной секреторной функцией (снижена кислотность);
2. С нормальной секреторной функцией;
3. С повышенной секреторной функцией (повышенная кислотность).

Признаки заболевания крайне разнообразны, а форма проявления их зависит от характера течения, у острого гастродуоденита они яркие, резко выраженные, но кратковременные, у хронического — постоянные, усиливающиеся во время обострений.

Симптомы гастродуоденита у взрослых

Среди основных клинических проявлений гастродуоденита можно отметить следующие:

• изжогу;
• отрыжку;
• неприятный вкус во рту;
• болезненность в области желудка (боли часто носят ноющий или схваткообразный характер);
• тошноту;
• снижение или потерю аппетита;
• чувство переполненности желудка;
• запоры или поносы.

Также могут наблюдаться и симптомы общего характера — раздражительность, повышенная утомляемость, бледность кожи, головокружения, снижение веса, нарушения сна. При осмотре врач может отметить болезненность живота при пальпации, желтовато-белый налет на языке с возможными отпечатками зубов. Сам язык при этом выглядит отечным.

Если говорить о болевом синдроме при гастродуодените, то для него характерно усиление болей после приема пищи (как правило, это происходит через 1-1,5 часа). Кроме тошноты, изжоги и отрыжки кислым может отмечаться рвота. Нарушения стула выражаются как в виде запоров, так и диареи.

Обострения хронического гастродуоденита приходятся, как правило, на осень и весну. Во многом это связано с перенесением инфекционных заболеваний в это время, а также с нарушениями в питании и повышенными психологическими нагрузками.

Гастродуоденит — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своим опытом в поисках облегчения симптомов. Многие отмечают, что основными проявлениями являются боли в животе, тошнота и изжога, что значительно ухудшает качество жизни. В социальных сетях можно встретить советы по диете и образу жизни, которые помогают справиться с недугом. Некоторые рекомендуют избегать острых и жирных блюд, а также включать в рацион больше овощей и нежирного мяса. Важно также упомянуть, что регулярные консультации с гастроэнтерологом помогают контролировать состояние и предотвращать обострения. Люди отмечают, что комплексный подход к лечению, включая медикаментозную терапию и изменение привычек, дает наилучшие результаты.

https://youtube.com/watch?v=zl0ZCt3f7_c

Симптомы гастродуоденита у детей

Довольно часто наблюдается вовлечение других органов (кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы) в процесс, что сильно затрудняет дифференциальную диагностику. Выраженность симптомов заболевания у детей находится на гораздо низшем уровне. Все остальные аспекты соответствуют таковым у взрослых.

Боли у детей обычно в виде схваток. Чаще отмечается расстройство сна, бледность, «синяки» под глазами, нарушение аппетита, потеря в весе, неустойчивость психики, быстрая утомляемость и отставание в физическом развитии, ломкость ногтей и выпадение волос (признаки гиповитаминоза), неустойчивость стула (запоры сменяются поносами). У детей, больных гастродуоденитом, нередко наблюдаются вегетативные расстройства:

• вегетативные кризы, которые протекают по типу демпинг-синдрома, провоцирующего сонливость после еды;
• тахикардия (увеличение числа сердечных сокращений);
• сосудистая неустойчивость;
• повышенная потливость;
• при большом промежутке между приемами пищи могут появляться признаки гипогликемии, головокружение, потливость, слабость, дрожь в мышцах, в исключительных случаях возможна потеря сознания.

Обострения у взрослых и детей носят сезонный характер (осень и весна). Их начало провоцируется нервно-психической или физической нагрузкой, погрешностями в питании.

Диагностика

На основании симптомов заболевания назначается дополнительное инструментальное и лабораторное обследование, которое включает в себя:

• клинический анализ крови — указывает на наличие воспаления в организме (повышение СОЭ и лейкоцитов);
• фиброэзофагогастродуоденоскопия — в желудок вводится оптоволоконная трубка с камерой и освещением, наиболее информативный метод, при котором можно непосредственно увидеть состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие эрозий и их локализацию, при необходимости есть возможность взять биопсию (взятие образца ткани);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) желудка — на современном ультразвуковом аппарате можно визуализировать наличие язвы, используется для исключения язвенной болезни;
• определение уровня кислотности желудочного сока — необходимое исследование для выбора тактики лечения, так как повышенная кислотность в желудке требует дополнительных лечебных мероприятий;
• рентгенологическое обследование с контрастным веществом (бариевая смесь) — метод позволяет увидеть язву, заполненную контрастным веществом.

https://youtube.com/watch?v=pNS5NCOV_qc

Лечение гастродуоденита у взрослых

Основные принципы лечения гастродуоденита в остром периоде включают создание физического и психологического покоя. Прием пищи должен быть частым (5 — 6 раз), но в малых объемах. Из рациона питания исключаются продукты, вызывающие усиленную секрецию желудочного сока: жирные, острые, копченые, жареные, а также содержащие экстрактивные вещества, специи и большое количество клетчатки. Принцип диеты при хроническом гастродуодените вне острого периода тот же, но она более расширенная и менее строгая.

Поскольку одна из ключевых причин появления гастродуоденита — инфекция, лечение не обходится без антибиотикотерапии. Препараты выбора для лечения гастродуоденита у взрослых:

1. Де-нол и метронидазол (курс лечения10-14 дней) + антибиотики тетрациклинового ряда (курс лечения 7-10 дней);
2. Кларитромицин и омеправзол в сочетании с метронидазолом (курс лечения 7 дней);
3. Метронидазол + амоксициллин (курс лечения10 дней) + ранитидин (2 раза в сутки до еды в течении 2 недель);
4. Выбор схемы лечения зависит от особенностей течения гастродуоденита. При первых симптомах гастродуоденита обратитесь к врачу гастроэнтерологу за консультацией и назначением лечения.

Вне периодов обострения рекомендуются физиотерапевтическое лечение, бальнеологическое и курортное лечение, использование (после согласования с врачом) настоев лекарственных растений.

Лечение хронического гастродуоденита

Поскольку хронический гастродуоденит отличается циклическим течением болезни с чередованием обострения с периодами ремиссии, лечение должно осуществляться в соответствии со следующими принципами:

• во время острого периода пациенту прописывается постельный режим, как правило, не менее 7-8 дней;
• требуется обязательное соблюдение диеты. Правильное питание способствует тому, что хронический гастродуоденит быстрее поддается лечению и не доставляет слишком сильных болевых ощущений;
• если гастродуоденит привел к повышенной кислотности желудка, то больным рекомендуют принимать омепразол и H2-блокираторы рецепторов гистамина;
• отличные результаты показывают физиотерапия, санитарно-курортное лечение и ЛФК.
• Для нейтрализации Heliobacter Pilori проводят медикаментозное терапию, которая заключается в приеме висмута трикалия дицитрата, амоксициллина, макролидов и метронидазола. Лечебный курс длится от 7 до 10 дней.

Кроме основных лекарственных препаратов врачом при гастродуодените назначаются, как правило, вспомогательные средства. Основное предназначение данных препаратов заключается в снижении побочных эффектов средств из основной группы.

Среди таких препаратов можно отметить спазмолитики, пробиотики, витаминные комплексы, а также закрепляющие или слабительные средства. Весь курс лечения гастродуоденита медикаментозными препаратами подразумевает значительную нагрузку, что нередко негативно сказывается на работе других органов. Поэтому нередко обращают внимание на народные способы лечения, которые могут проводиться вместе с традиционной терапией.

Диета и правила питания

Без использования этого метода лечения, медикаментозная терапия однозначно не принесет должных результатов. Применяется стол №5 по Певзнеру, в котором указано, что можно есть при гастродуодените, а что нельзя. В меню этого стола входят нежирные сорта мяса (говядина, кролик), птицы (курица), овощи, крупы, молочные продукты. Обязательным условием является то, что приготовление этих продуктов проводится на пару, возможно тушение.

Что рекомендуется есть при гастродуодените:

• супы, сваренные на овощных, грибных, рыбных бульонах, протёртые;
• яйца всмятку, омлет;
• мясо нежирное (рубленное, жареное) курицу отварную;
• котлеты, приготовленные на пару, тушёные, жареные, но без грубой корки;
• ветчину нежирную;
• рыбу отварную нежирную, сельдь рубленую нежирную, предварительно вымоченную, икру чёрную;
• каши, разваренные или протёртые (гречневую, манную, рисовую);
• мучные блюда: хлеб чёрствый белый, серый, сухари несдобные (сдобу исключить);
• овощи, фрукты вареные, сырые натёртые;
• соки овощные и фруктовые;
• чай, кофе, какао на воде с молоком, мармелад, сахар;
• молоко (если нет поноса), масло сливочное, кефир, простоквашу, сливки, сметану некислую, творог свежий некислый, сыр протёртый неострый;
• не стоит злоупотреблять чаем и кофе: они способствуют выделению соляной кислоты.

При приеме пищи соблюдают следующие правила:

1. Пища и питье не должны быть слишком горячими или слишком холодными;
2. Никогда не следует глотать твердую пищу, не прожевав ее тщательно
3. Есть лучше несколько раз в день понемногу.

Правильное питание заключается в регулярном приеме пищи в небольших количествах (не менее 5 раз в день). Ужинать можно не позднее, чем через 2 часа до сна.

Общие рекомендации по диете

В общем виде рацион при гастродуодените выглядит так:

• Первый прием пищи — овсянка, манная, гречневая или рисовая каша. Можно омлет. Из напитков подойдет компот или сок.
• Для второго приема пищи можно приготовить овощной салат из картошки, моркови, свеклы и капусты. Можно съесть фруктов и ягод.
• Обед должен состоять из первого и второго блюда. Для первого блюда подойдут овощные супы-пюре или крупяные супы. Основным блюдом можно употребить вареное мясо или рыбу с овощным рагу. Напитки — сок, компот, кисель, некрепкий чай.
• Полдник может включать молочную кухню (творог или кефир), запеченные яблоки, небольшое количество сухофруктов.
• К ужину можно подать рыбу и овощи на пару, творожную запеканку, голубцы.
• Непосредственно перед сном разрешается съесть немного фруктов или выпить молока.

Правильная диета при гастродуодените помогает сохранить все функции желудка и кишечника, предотвращает развитие болезни. Перечисленные в статье диетические рекомендации являются частью здорового питания, поэтому их можно соблюдать и для профилактики.

Народные средства

Лекарственные травы прекрасно справляются с хроническим типом заболевания и хорошо сочетаются с диетой.

Для избавления от недуга с успехом используются отвары:

• тысячелистника,
• ромашки,
• зверобоя,
• семян укропа,
• корня валерианы,
• хмеля и т. д.

Помимо приготовленных самостоятельно настоев, в аптеке можно купить специальный лечебный чай, сделанный из отваров пустырника, чабреца, шалфея и лекарственной ромашки. Травяные сборы помогают справиться с болями при гастродуодените в период его обострения, а иногда и полностью вылечить болезнь, но, конечно же, при условии строгого соблюдения диеты и приема медикаментов.

Вопрос-ответ

Что такое гастродуоденит и каковы его основные симптомы?

Гастродуоденит — это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Основные симптомы включают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, изжогу и потерю аппетита. Эти проявления могут варьироваться по интенсивности и продолжительности в зависимости от степени воспаления.

Какие факторы могут способствовать развитию гастродуоденита?

Развитие гастродуоденита может быть связано с несколькими факторами, включая инфекцию Helicobacter pylori, неправильное питание, стресс, злоупотребление алкоголем и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Также важную роль играют генетическая предрасположенность и наличие других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как проводится диагностика гастродуоденита?

Диагностика гастродуоденита обычно включает в себя сбор анамнеза, физикальное обследование и проведение эндоскопии, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Также могут быть назначены анализы на наличие Helicobacter pylori и другие лабораторные исследования для оценки общего состояния здоровья пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте гастроэнтеролога для контроля состояния. Раннее выявление и лечение гастродуоденита помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных и жареных блюд, а также алкоголя и кофе. Употребляйте легкие, питательные продукты, такие как отварные овощи, каши и нежирное мясо.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудочно-кишечного тракта. Практикуйте релаксацию, медитацию или занятия спортом для снижения уровня стресса.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на режим питания. Старайтесь есть небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы снизить нагрузку на желудок и способствовать лучшему пищеварению.