Поджелудочная железа играет ключевую роль в организме, поскольку ее состояние напрямую влияет на работу всего организма. Нарушение функций этого органа приводит к недостаточному образованию ферментов, что в свою очередь может привести к развитию сахарного диабета. Правильное и сбалансированное питание способно предотвратить возникновение заболевания. Однако, если патологию предотвратить не удалось, важно пересмотреть свой рацион и внести изменения в список покупок, отдавая предпочтение тем продуктам, которые безопасны при панкреатите.
Прием пищи при обострении панкреатита
Обострение заболевания вызывается активностью ферментов пищеварения. Симптомы становятся более яркими при употреблении алкоголя, наличии холецистита или хронической желчнокаменной болезни.
При обострении панкреатита пациент испытывает сильную боль и другие неприятные ощущения, поэтому важно вызвать скорую помощь. При воспалении поджелудочной железы следует соблюдать следующие рекомендации:
- Наложить холодный компресс на место боли.
- Пить лечебную минеральную воду.
- Соблюдать голод в течение первых 48 часов, пить отвар шиповника и воду.
- Затем можно употреблять легкую низкокалорийную пищу, исключая соленое, жирное и пряности.
- На этапе утихающего обострения следует строго следовать рекомендациям врача относительно питания.
Диета, разработанная специально для пациентов с панкреатитом, включает в себя белки, жиры, углеводы и обязательно должна быть богата витаминами. Из рациона следует исключить пищевые добавки, которые могут раздражать кишечную стенку.
Согласно диете, в течение дня следует потреблять:
- 90 г белка;
- до 80 г жиров;
- до 300 г углеводов;
- общее количество потребляемых калорий – 2 480 ккал.
При обострении панкреатита все блюда следует готовить щадящими способами (варка, тушение, запекание). После устранения болевого синдрома рекомендуется перейти на супы. Также стоит отдавать предпочтение диетическим видам мяса, рыбы, молочной продукции с низким содержанием жира, крупам, овощам и пудингам. Продукты, способствующие брожению, следует употреблять в ограниченном количестве. Переедание перед сном следует избегать, заменяя ужин кефиром или простоквашей.
Из рациона следует исключить:
- жирную пищу;
- выпечку на дрожжах;
- жареное, соленое, копченое;
- редьку, чеснок;
- маринады;
- алкоголь.
Длительность диеты после обострения панкреатита может варьировать от полугода до 12 месяцев, однако правильное питание должно стать привычкой, поскольку любые отклонения от здорового рациона негативно сказываются на общем состоянии.
Питание при хроническом панкреатите
При наличии хронического панкреатита необходимо немного изменить пищевой режим, однако важно постоянно придерживаться диеты. Рацион должен содержать больше белка, нормальное количество жиров и осторожное потребление углеводов.
Во время стабильной фазы выздоровления важно соблюдать определенные правила питания:
- продукты, богатые белком, можно употреблять в больших количествах;
- жиры и крупы следует употреблять в разумных пределах;
- сладости, выпечка и соль должны присутствовать в рационе в минимальных количествах.
Необходимо постоянно контролировать употребление продуктов. Исключить из рациона следует ингредиенты, которые могут негативно воздействовать на слизистую оболочку кишечника. Также рекомендуется готовить пищу бережными способами. Важно приучить себя к частому и разделенному приему пищи. Блюда следует употреблять в теплом, но не горячем виде.
Рекомендации по дневному рациону:
- суточная норма белка — 120 г;
- дневная норма жиров – 90 г;
- общее количество потребляемых углеводов – 350 г;
- суточная калорийность – 2 690.
Диетическое питание играет основополагающую роль в лечении при хроническом течении заболевания. Количество потребляемых калорий должно соответствовать их расходу. Рекомендуется проведение не менее 6-ти трапез в течение дня. Продуктовый набор должен включать важные для организма в данном состоянии компоненты.
Допустимо употребление: говядины, крольчатины, курицы, индейки, нежирной свинины, рыбы. Следует исключить: жирную птицу, свинину, баранину. При частых спазмах рекомендуется варить или готовить на пару.
Что едят при панкреатите
Учитывая множество ограничений, пациентам следует употреблять только те продукты, которые не оказывают вредного воздействия на организм. Важно уменьшить воспаление и обеспечить организму время для восстановления. Разумно проанализировать все обычные продукты и при необходимости исключить что-то или внести изменения.
Овощи при воспалении поджелудочной железы
Из рациона следует исключить навсегда следующие продукты: щавель, шпинат, сырые лук и чеснок, хрен, ревень, репа.
Через несколько дней после начала диеты можно начать вводить первые овощи – пюре из картофеля и моркови на воде. Через неделю эти же овощи можно добавлять в супы с добавлением круп. С течением времени можно разнообразить рацион, добавляя тыкву, свеклу и цветную капусту. Через десять дней в овощные миксы можно добавлять сливочное масло.
Важно отметить, что перед варкой все овощи следует очищать от кожуры, а в некоторых случаях рекомендуется удалять семена. Овощные бульоны следует исключить из рациона, так как они могут стимулировать активацию ферментов поджелудочной железы.
Относительно употребления помидоров при панкреатите мнения диетологов расходятся, поэтому стоит пробовать употреблять помидоры только в период стабильной ремиссии, в небольших количествах и предпочтительно домашнего производства, так же как и огурцы. Важно, чтобы они не содержали нитратов и пестицидов.
Кабачки следует вводить в рационе в виде запеченного пюре. Баклажаны можно употреблять, когда болезнь полностью отступила. Рекомендуется вводить их постепенно, начиная с отваренного кусочка в супе. Затем их можно запекать, но употреблять этот овощ с известной осторожностью.
Какие фрукты и ягоды можно есть
В случае обострения заболевания следует избегать употребления фруктов в любой форме, но через несколько дней можно пить слабый отвар шиповника.
В период обострения не рекомендуется употреблять кислые фрукты, ягоды, черемуху, черноплодную рябину, однако можно наслаждаться сладкими яблоками, запеченными в духовке или вареньем.
Груши, по своему строению, схожие с яблоками, не подходят для употребления в любой форме из-за наличия клеток с древесной оболочкой, которые не разрушаются при тепловой обработке.
При отсутствии болей и рвоты можно вводить в рацион кисели и компоты без добавления сахара. В период стойкой ремиссии рекомендуется выбирать сладкие, спелые фрукты без твердых оболочек. Консервированные фрукты и ягоды не рекомендуются для употребления при панкреатите.
Малину, клубнику и черную смородину рекомендуется употреблять в виде компотов из-за большого количества семян и плотной оболочки. Бананы можно употреблять в любой форме.
Виноград можно употреблять только в период продолжительной ремиссии, при условии, что он полностью созрел. Косточки следует обязательно удалять. Сок из винограда не рекомендуется пить.
В период обострения не рекомендуется употреблять дыню и арбуз, но после устранения воспалительного процесса их можно вводить в рацион в виде киселей и муссов. При стабильном состоянии и отсутствии дискомфорта можно включать бахчевые культуры в рацион.
Арбуз содержит большое количество глюкозы, а не фруктозы, и имеет низкую гликемическую нагрузку. Его можно употреблять сразу после снятия воспаления как в свежем виде, так и после тепловой обработки.
Хурму следует исключить из рациона при наличии патологии из-за содержания танина и сахаров, но в период затишья ее можно постепенно вводить в рацион, начиная с небольших порций.
В период продолжительной ремиссии можно употреблять все фрукты и ягоды без явного кислого вкуса в небольших количествах. Кисели, компоты и желе не ухудшают клиническую картину на стадии затихания патологии.
Что из мясных продуктов можно
Пациенты, у которых диагностирован панкреатит, должны избегать определенных видов мяса из-за их содержания тугоплавких жиров. Например, баранина и жирные виды птицы могут усилить выработку сока поджелудочной железы. Свинина содержит экстрактивные вещества, которые могут стимулировать выработку панкреатических ферментов.
В период обострения пациентам следует придерживаться голодания, а затем включать в рацион нежную говядину, крольчатину и мясо диетической птицы.
При улучшении состояния здоровья рекомендуется перейти на щадящую высокобелковую диету. Кроме котлет на пару, бефстроганов и рубленого мяса, можно употреблять докторскую колбасу с минимальным содержанием пряностей и мелко измельченный фарш.
В период ремиссии нет необходимости измельчать мясо до состояния фарша. Его можно запекать, отваривать или тушить кусочками. Иногда пациентам разрешается употреблять постную ветчину, молочные сосиски, докторскую, диабетическую и молочные колбасы без добавления пряностей и специй.
Какую рыбу можно
Рыба предлагает больше преимуществ, чем диетическое мясо. Она богата метионином и легко усваивается организмом. Важно тщательно изучить различные виды рыбы, поскольку на некоторые из них наложены строгие ограничения.
Допустимо употреблять при панкреатите нежирные виды рыбы:
- минтай;
- аргентина;
- речной окунь;
- карп;
- карась;
- судак.
Рекомендуется употребление умеренно жирных видов рыбы:
- горбуша;
- карп;
- салака;
- килька;
- ставрида;
- тунец.
Эти виды рыбы быстро готовятся и легко усваиваются. Не рекомендуется употребление при панкреатите: угорь, миногу, белорыбицу — они оказывают сильное воздействие на поджелудочную железу.
Молочная продукция
При острой форме заболевания, после трех дней голодовки, начинают вводить в рацион пюре и каши. Через 10 дней, можно начать использовать молоко с жирностью 2,5% для варки каши, предварительно разбавив его водой в равных пропорциях. Еще через 10 дней в рацион добавляют кефир с жирностью 1% начиная с 50 мл, постепенно увеличивая объем.
В последующем можно включить в рацион нежирное сливочное масло – до 10 г в день, нежирный кефир 1%, обезжиренный творог, йогурт, ряженка не более 2, 5 %. Сливки можно использовать для добавления в блюда, но не чаще, чем раз в день по 1 столовой ложке.
Полностью исключите из рациона употребление:
- сгущенного молока;
- продукты с красителями и отдушками;
- сыры с добавлением специй;
- цельное молоко;
- мороженое.
При заболевании рекомендуется употреблять только пастеризованные продукты.
Какие крупы разрешены
В острые периоды, когда происходит воспаление поджелудочной железы, допускается готовить каши в полужидком состоянии, а в период стабильной ремиссии, блюда можно приготовить более густыми.
При панкреатите необходимо исключить из рациона:
- пшеничную;
- пшенную;
- кукурузную;
- ячневую кашу.
Полезными и безопасными для употребления являются: гречневая, рисовая, манная, овсяная и перловая каши.
Можно ли сладости
В течение первых 30 дней после возникновения острой боли и симптомов заболевания, следует полностью исключить сладости из рациона. Чтобы не перегружать поджелудочную железу, не следует добавлять сахар даже в чай.
После того как состояние здоровья стабилизируется, можно постепенно расширять рацион, добавляя сладости:
- домашние;
- приобретенные в магазине, но важно внимательно изучить состав и срок годности;
- предпочтение следует отдавать кондитерским изделиям на фруктозе;
- выбирать варианты без излишнего содержания жира, не слишком острые и без добавления алкоголя.
Полностью исключить из рациона следует: шоколад, мороженое, сгущенное молоко, дрожжевое и кремовое печенье.
После выздоровления и достижения стабильной ремиссии, важно точно знать, какие сладости можно употреблять:
- мармелад;
- зефир;
- мед;
- безе;
- сухари;
- бублики;
- несдобная выпечка.
Рекомендуется воздерживаться от употребления сладостей и употреблять их в небольших количествах, когда нет никаких беспокоящих симптомов.
Для многих людей орехи и семечки являются лакомством. Кедровые орехи полезны при панкреатите, но следует употреблять их в разумных количествах. Грецкие орехи следует употреблять с осторожностью. Каштаны полностью исключаются из рациона, а семечки можно употреблять лишь в небольших количествах в сыром виде.
Орехи следует употреблять в период ремиссии, не более 3 раз в неделю.
Какие приправы можно использовать
Добавки и приправы могут стимулировать выработку панкреатического и желудочного секретов, что не рекомендуется при панкреатите. Также следует уменьшить потребление соли и исключить уксус и горчицу. Желательно отдавать предпочтение травам:
- укропу, петрушке, базилику;
- семенам тмина;
- куркуме;
- лавровому листу;
- кориандру, гвоздике;
- кунжуту.
Для добавления вкуса выпечке можно использовать мак, корицу, ваниль.
Что можно пить при панкреатите
Гастроэнтерологи рекомендуют употреблять минеральную воду при панкреатите, так как она обладает высокими лечебными свойствами. Оптимальным выбором для употребления являются маломинеральная и среднеминеральная вода. Важно знать, как правильно употреблять воду при панкреатите.
При данном заболевании рекомендуется пить воду теплой, за 30 минут до приема пищи. Первоначальный объем составляет 1/3 стакана, который постепенно увеличивается.
Алкогольные напитки категорически запрещены при панкреатите. Употребление водки, коньяка, шампанского, пива, вина может привести к обострению в любой момент. Рисковать здоровьем не стоит, поскольку это может привести к развитию панкреонекроза, прогноз которого часто неблагоприятный. До 80% пациентов с этим заболеванием сталкиваются с летальным исходом.
Соки следует употреблять с большой осторожностью. При остром панкреатите они категорически запрещены, и даже в период ремиссии не рекомендуются. Употребление сладких соков в небольших количествах возможно только после длительного периода после лечения, при отсутствии симптомов и дискомфорта.
Цикорий является невероятно полезным корнем, однако он стимулирует выработку секрета. Употреблять напиток можно только при хронической форме панкреатита в период ремиссии. Рекомендуется начинать употребление цикория с низкой концентрации.
Запрещенные продукты
Перечень продуктов, запрещенных для употребления, очень обширен. Исключение их из рациона может помочь избежать болевых ощущений и дискомфорта, которые значительно изменяют обычный образ жизни. Какие продукты следует исключить из рациона при панкреатите:
- бульоны на основе рыбы и мяса;
- жирные виды мяса и рыбы;
- консервы;
- колбасные изделия;
- сало;
- различные соусы (майонез, кетчуп);
- жирные молочные продукты;
- вареные яйца;
- гарниры из пшеницы, кукурузы, ячменя, бобовых;
- редис, репа, редька, капуста, щавель, огурцы, баклажаны, чеснок,
- болгарский перец;
- виноград, кислые ягоды, яблоки, цитрусы;
- все без исключения газированные напитки;
- шоколад, варенье;
- кофе, чай;
- свежая выпечка.
Важно отметить, что строго придерживаться этого списка следует в период обострения. В периоды стойкой ремиссии или при хроническом течении заболевания, возможны некоторые исключения, однако от некоторых запрещенных продуктов и способов приготовления придется отказаться навсегда.
После проведенной операции на поджелудочной железе, питание через вену состоит из питательных жидкостей и биологически-активных химических соединений. Пациент может находиться на таком питании от недели до трех недель, после чего пища должна быть только диетической, приготовленной из разрешенных продуктов. После операции начинают питаться перетертыми овощами и жидкими, слизистыми кашами.
Диеты
- хлеб — кусочки сухарей из пшеничного хлеба (50 г);
- супы — супы на водной основе с добавлением круп;
- мясо — мясо с низким содержанием жира;
- рыба — нежирные сорта рыбы;
- яйца — вареные (1 желток в день);
- молочные продукты — обезжиренный творог, молоко в супах, сливки в блюдах;
- овощи, фрукты — картофель, морковь, кабачки, тыква, свекла, запеченные яблоки;
- крупы — рис, гречка, геркулес, вязкие каши, лапша, вермишель в небольших количествах;
- сладости — кисель, мусс, желе, фруктовое пюре из детской кухни;
- жиры — безсоленое сливочное масло, 5 г в блюда (на 1 порцию);
- напитки — минеральная вода без газа, шиповник, травяные чаи, компоты.
Какие продукты следует исключить из рациона при панкреатите или употреблять с особой осторожностью?
Второй вариант:
- хлеб — подсушенный пшеничный хлеб (250 г), несдобное печенье;
- супы — с протертыми овощами из разрешенного списка;
- мясо — нежирное мясо, рубленое. При устойчивой ремиссии допускается куском;
- рыба — нежирная рыба (рубленая, тефтели, кнели);
- яйца — омлеты из двух яиц (белковые)
- овощи, фрукты — морковь, картофель, кабачки, тыква, сладкие фрукты (протертые, без семян и кожуры);
- крупы — на воде либо на молоке пополам с водой;
- сладости — кисель, желе, мусс – без сахара;
- напитки — отвары с ягод, шиповника, слабый чай с лимоном;
- жиры — сливочное масло – до 30 г, растительное – до 15 г в пищу;
- соусы — молочные, фруктовые, без обжаренной муки;
- молочные продукты — молочнокислые, с низким содержанием жира.
Кофе, какао, сок из винограда, сильно газированные напитки, холодные напитки следует полностью исключить из рациона.
Меню при панкреатите
При воспалении поджелудочной железы важно придерживаться специальной диеты, руководствуясь рекомендациями и следуя примерному меню на каждый день:
КОЛИЧЕСТВО ПОДХОДОВ | ВРЕМЯ ТРАПЕЗЫ | МЕНЮ |
1 | 7:30 – 8:00 | Постное мясо отварное, овсянка на разведенном молоке, чай |
2 | 9:00 – 9:30 | Омлет из белков, яблоко в духовом шкафу, отвар шиповника |
3 | 12:30 – 13:00 | Овощной суп, суфле их постного мяса, макароны, желе из сладких ягод, компот |
4 | 15:30 – 16:00 | Творог, чай |
5 | 19:00 – 20:00 | Суфле из постной рыбы, чай |
Пельмени и вареники – это сочетание начинки с тестом, которое требует дополнительной работы ферментов для переваривания. Даже если они приготовлены из диетических сортов мяса, их употребление при панкреатите крайне нежелательно. Классические рецепты часто включают много лука и специй, что также недопустимо при панкреатите.
В острой фазе панкреатита макароны также следует исключить из рациона. Макароны из грубых сортов также требуют особого внимания к приготовлению и их можно употреблять только после наступления ремиссии. Важно помнить, что недоваренные макароны усиливают выработку желчи и активизируют сокращение кишечника.
Заключение
Правильное питание играет важную роль в успешной терапии острого и хронического панкреатита. Поскольку воспаление поджелудочной железы часто связано с неправильным образом жизни, важно обратить внимание на профилактику: отказаться от вредных привычек; пересмотреть предпочтения в еде; увеличить физическую активность; научиться справляться с эмоциональным стрессом.
Частые вопросы
Какие продукты рекомендуется включать в меню при панкреатите?
При панкреатите рекомендуется включать в меню нежирные белки (например, курицу, индейку, рыбу), нежирные молочные продукты, овощи, фрукты, злаки, каши, творог и яйца.
Какие продукты следует исключить из рациона при панкреатите?
При панкреатите следует исключить из рациона жирные, жареные, острые, копченые, мучные, сладкие продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, шоколад, маринады и консервы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При панкреатите рекомендуется употреблять нежирные белки, такие как курица, индейка, рыба, творог. Поэтому в меню на день можно включить белковые блюда, например, запеченую курицу с овощами или рыбный суп.
СОВЕТ №2
Важно употреблять достаточное количество овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. Для меню на день подойдут салаты из свежих овощей, фруктовые смузи или тушеные овощи.
СОВЕТ №3
Исключите из меню жирные, жареные, острые, копченые продукты, а также сладости и газированные напитки. Вместо этого предпочтите паровые, тушеные или запеченые блюда, нежирные каши и натуральные соки.