Мигрень является едва ли не самым распространенным видом головной боли. Все неприятные симптомы, которые ее сопровождают, значительно снижают активность человека и его работоспособность. Желание предотвратить очередной приступ и избавиться от резкой и пульсирующей боли заставляют пациентов принимать анальгетики или спазмолитические средства, которые не всегда дают нужный результат. Триптаны от мигрени на сегодняшний день признаны одними из самых эффективных препаратов.
Действие триптанов
Триптаны разработаны на основе производных серотонина, одного из основных нейромедиаторов, который влияет не только на хорошее настроение, но и повышает активность, дает организму прилив сил, яркость ощущений и позволяет сопротивляться стрессам. Его еще называют «гормоном счастья». Триптаны от мигрени отлично купируют приступы боли.
Действие триптанов осуществляется по трем направлениям:
Как известно, приступы мигрени возникают в результате расширения сосудов в головном мозге. Препараты этой группы сужают сосуды, когда это необходимо, тем самым снижают проявление пульсирующих болей. Благодаря своему избирательному воздействию, эти препараты влияют только на сосуды твердых оболочек мозга, не оказывая воздействия на коронарное кровообращение и не затрагивая периферические сосуды.
Купируют боль уже на уровне тройничного нерва, тем самым понижая чувствительность.
Препятствуют повторному возникновению приступов и блокируют неприятные симптомы: чувствительность к громким звукам, сильным запахам, тошноту, боязнь яркого света, то есть всю сопутствующую мигрени ауру.
Триптаны можно отнести к достаточно новым препаратам, но в результате многочисленных исследований была клинически доказана их эффективность по устранению мигрени.
Более чем в 50% случаев
был отмечен высокий результат по сравнению с анальгетиками.
Врачи отмечают, что триптаны являются одним из наиболее эффективных средств для быстрого облегчения мигрени. Эти препараты действуют на серотониновые рецепторы, что позволяет быстро снять болевой синдром и сопутствующие симптомы, такие как тошнота и светобоязнь. Специалисты подчеркивают, что триптаны особенно полезны при острых приступах, когда необходимо быстрое вмешательство. Однако важно помнить, что эти лекарства не подходят всем пациентам, и их применение должно быть согласовано с врачом. Некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты, такие как головокружение или ощущение тяжести в груди. Поэтому перед началом лечения необходимо провести полное обследование и обсудить возможные риски. В целом, триптаны остаются важным инструментом в арсенале лечения мигрени, позволяя многим людям вернуться к привычной жизни в кратчайшие сроки.
Классификация триптанов
Принято выделять триптаны первого и второго поколений.
Препараты первого поколения
Это самая изученная группа средств, к которой относится суматриптан. Действие этого вещества направлено на устранение приступов мигрени, а также на борьбу со светобоязнью и тошнотой, которые часто их сопровождают. Терапевтический эффект наступает через 20-30 минут после приема в 70% случаев. В ряде ситуаций в течение суток после выпитой таблетки может случиться еще один приступ. Такие обстоятельства могут потребовать повторного приема препарата.
Данное средство показано к применению только в тех случаях, когда мигрень точно диагностирована. Применять его желательно сразу, как только начался приступ боли, но препарат даст эффект и при сильных болевых ощущениях. Если использовать лекарственное средство для профилактики мигрени, ожидаемого эффекта не будет.
Перечень самых популярных препаратов с этим действующим веществом:
- амигренин;
- сумамигрен;
- имигран;
- рапимед;
- тримигрен.
Триптаны стали настоящей находкой для многих людей, страдающих от мигрени. Отзывы пользователей подчеркивают их эффективность в быстром облегчении болевого синдрома. Многие отмечают, что уже через 30-60 минут после приема препарата ощущают значительное улучшение. Это особенно важно для тех, кто ведет активный образ жизни и не может позволить себе длительные периоды недомогания.
Некоторые пациенты также делятся положительным опытом в отношении минимальных побочных эффектов, что делает триптаны более предпочтительными по сравнению с другими средствами. Однако стоит помнить, что не всем они подходят, и перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом. В целом, триптаны вызывают доверие у пользователей, которые ценят их способность возвращать к нормальной жизни в кратчайшие сроки.
Препараты второго поколения
Эта группа имеет усовершенствованные фармакологические свойства. Триптаны второго поколения оказывают не только периферическое, но и центральное действие на очаг боли. К препаратам второго поколения относятся триптаны от мигрени со следующими активными веществами:
Золмитриптан (таблетки «Зомиг»)
Препарат начинает воздействовать на стенки сосудов уже через 20-30 минут после приема. Золмитриптан в отдельных случаях назначают беременным и в период кормления грудью. Весьма эффективным считается лекарство при мигрени во время менструации, быстро обезболивает и уже через час купирует боль полностью. Зомиг можно применять с другими лекарственными препаратами, которые относятся к группе анальгетиков.
Элетриптан (препарат «Релпакс»)
Спустя час после приема препарата наступает терапевтический эффект, головная боль проходит, сопутствующие симптомы перестают беспокоить. Релпакс имеет минимум побочных эффектов, его можно пить при беременности, но нельзя совмещать с антибиотиками.
К отдельной группе можно отнести следующие триптаны от мигрени:
наратриптан, алмотриптан, фроватриптан и ризатриптан
. Эти препараты пока не разрешены к продаже, поскольку находятся на стадии исследования, их эффективность не была клинически подтверждена.
Инструкция по применению
Триптаны от мигрени можно принимать уже при первых признаках заболевания. Если болезненные ощущения сопровождаются аурой, то лучше дождаться ее окончания, а потом выпить таблетку, но сделать это не позже чем через два часа после начала приступа.
Бывает так, что пациент не способен самостоятельно определить характер боли и понять, что ее причиной является именно мигрень. Пить триптаны в таком случае не стоит, так как ожидаемого эффекта от приема не будет.
Препарат начинает оказывать свое воздействие примерно через 30 минут после попадания в организм человека, а через 2-3 часа боль полностью проходит. Чаще всего эффект сохраняется в течение нескольких часов. Рекомендуемая доза – 1 таблетка. В препаратах разных групп триптанов содержится неодинаковое количество действующего вещества. Суматриптан имеет дозировку 50 мг, элетриптан – 40 мг, а золмитриптан – 25 мг.
Обычно одной таблетки бывает достаточно, чтобы справиться с болью, но иногда приступ может возобновиться. В этом случае препарат следует принять повторно. Сделать это можно по прошествии минимум двух часов после первой таблетки. Надо сказать, что повторные приступы характерны для пациентов, у которых болевые ощущения, связанные с мигренью, могут длиться сутки и более, если не принимать никаких препаратов. В ходе исследований было замечено, что приступы редко появляются вновь, если употребляется наратриптан или элетриптан.
Таблетку следует пить целиком, запивать достаточным количеством воды. Очень важно следить за количеством принятого препарата и не превышать суточную дозу лекарства во избежание неприятных последствий. Можно употреблять не более 300 мг суматриптана в сутки, золмитриптан – не более 15 мг, элетриптан – не больше 15 мг. Кроме того, данные препараты не рекомендуют использовать больше двух дней подряд. Регулярное применение средства возможно, но не более 10 дней в месяц в совокупности.
Отличный эффект может дать спрей суматриптан, особенно хорошо он помогает справляться с приступами тошноты и рвоты. Спрей можно применять назально по 1 дозе в каждую ноздрю.
При самых тяжелых приступах мигрени, когда не помогают отдельно взятые препараты, в том числе и триптаны не дают нужного эффекта, специалисты назначают пациентам особую схему лечения, куда дополнительно входит прием анальгетиков и бета-блокаторов.
Не во всех случаях триптаны способны оказать ожидаемый эффект, связано это с разными факторами. Поэтому рекомендуется проводить лечение приступов мигрени под контролем врача.
Цены на триптаны от мигрени
Триптаны выпускаются в разных лекарственных формах. Конечно, самая распространенная из них – это таблетки. Но можно купить препарат и в форме спрея, инъекций, ректальных свечей. Триптаны от мигрени сложно отнести к самым доступным средствам, поскольку стоимость одной упаковки, которая содержит всего 2 таблетки, довольно высока. Некоторое исключение составляет суматриптан, относящийся к препаратам первого поколения.
Итоговая стоимость будет зависеть от формы выпуска, количества таблеток, дозировки. Стоимость препаратов начинается от 100-150 рублей и может достигать порядка 1500 рублей. Однако и эффективность триптанов не подлежит сомнению. Средняя стоимость самых популярных таблеток от мигрени:
- «Суматриптан» — 100-200 рублей за упаковку, это зависит от дозировки (50 или 100 мг) и производителя.
- «Релпакс» – 400-500 рублей за упаковку. Таблетки имеют дозировку 20 или 40 мг.
- «Имигран» — от 300 до 600 рублей за пачку с двумя таблетками. Препарат доступен в дозировке 50 и 100 мг. Стоимость спрея составляет порядка 350-400 рублей.
- «Зомиг». Самый дорогой препарат этой группы, стоит он от 750 до 900 рублей. В блистере находится 2 или 3 таблетки.
- В форме ректальных свечей выпускается препарат «Тримигрен». Каждая суппозитория имеет дозировку 25 мг, цена примерно 250 рублей за упаковку. Данный триптан от мигрени хорошо подойдет больным, имеющим проблемы с органами пищеварения и печенью.
Противопоказания и побочные действия триптанов при приступах мигрени
Поскольку триптаны во время применения оказывают определенное влияние на сердечно-сосудистую систему, у них есть ряд серьезных противопоказаний:
- чувствительность к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата;
- повышенное артериальное давление;
- ишемическая болезнь сердца;
- проблемы, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге;
- стенокардия;
- аритмия;
- подростковый возраст.
С осторожностью следует применять препарат
при почечной недостаточности, заболеваниях печени, беременности и в период кормления грудью
.
Триптаны довольно легко переносятся человеческим организмом. Если и возникают какие-то побочные эффекты, они, как правило, быстро проходят и не требуют особого вмешательства при условии соблюдения рекомендованной дозы приема. Чтобы избежать серьезных побочных эффектов, эти средства нельзя сочетать с противовирусными и противогрибковыми препаратами, антибиотиками или антидепрессантами. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозу лекарства, важно строго следовать инструкции по применению.
Возможные побочные действия со стороны различных систем организма:
- Со стороны нервной системы может быть нарушена чувствительность, появляться головокружения, отеки, тяжесть в ногах, сонливость и повышенная утомляемость.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается повышение кровеносного давления, усиление головных болей, учащенное сердцебиение, инфаркты, спазмы коронарных сосудов, стенокардия.
- Могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой: тошнота, рвота, ощущение сухости во рту, постоянная жажда, диарея, колит, боль в животе.
- Со стороны костно-мышечной системы может возникнуть сильная слабость в мышцах, со стороны выделительной – частое мочеиспускание.
- На фоне приема препарата возможны аллергические реакции, например, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
- При передозировке препарата могут одновременно возникнуть судороги, рвота, проблемы с концентрацией внимания, тахикардия. В этом случае необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту.
Заключение
Не подлежит сомнению тот факт, что на настоящий момент триптаны являются самыми эффективными препаратами в лечении такого недуга, как мигрень, хотя и в клинической практике используются не так давно. Продолжаются исследования новых препаратов этой группы и изучение их блокирующего действия на приступы боли. Важно помнить, что при болях в голове, связанных с мигренью, не стоит заниматься самолечением, а следует получить грамотную консультацию специалиста. Только врач сможет определить, триптан какой группы подойдет конкретному пациенту.
Вопрос-ответ
Что быстро снимает боль при мигрени?
Во время приступов мигрени лучше использовать конкретные препараты из группы НПВС – ибупрофен и напроксен натрия. Есть также доказательства того, что и аспирин (в виде таблеток или в растворимой форме для более быстрого усвоения организмом) может быть эффективным при приступе.
Какой триптан самый эффективный?
Значительно более высокую эффективность имеют триптаны – противомигренозные средства, которые, к сожалению, редко используются в нашей стране. В статье обсуждаются основные принципы применения триптанов. Отмечается, что элетриптан – один из самых эффективных и хорошо переносимых триптанов в терапии приступов мигрени.
Почему не помогают триптаны при мигрени?
Рано или поздно препараты от мигрени перестают помогать. Это касается препаратов разных групп: нестероидных противовоспалительных, спазмолитиков, а также триптанов. Потому что база, на которой работают эти препараты, может истощиться, и препараты не помогают. Боль переходит в хроническую.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием триптанов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти препараты могут иметь противопоказания и взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому важно получить профессиональную рекомендацию.
СОВЕТ №2
При первых признаках мигрени принимайте триптаны как можно скорее. Чем раньше вы начнете лечение, тем более эффективным оно будет, и тем быстрее вы сможете избавиться от боли.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты триптанов, такие как головокружение или чувство тяжести в груди. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Ведите дневник мигрени, чтобы отслеживать частоту и интенсивность приступов, а также эффективность триптанов. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и подобрать оптимальное лечение.