Цервикокраниалгия является вторичной головной болью. Возникновению этого недуга способствуют различные патологические процессы в шейном отделе, а также нарушение двигательной функции позвоночника. Таким болезненным ощущениям подвержены женщины, работающие в сфере швейного производства, а также мужчины, занимающиеся ювелирным делом, штукатурными и малярными работами, вынужденные подолгу держать мышцы шеи в напряженном состоянии.
Описание и симптомы
Цервикогенная краниалгия локализуется в шейном отделе, постепенно распространяясь на лобную и височную доли. В лобно-затылочной части болезненные ощущения могут быть интенсивнее, чем в задней. Продолжительность приступа составляет от нескольких часов до 2-3 недель.
При несвоевременном лечении патология может перейти в хроническую форму. На ранней стадии болевой синдром появляется, как правило, периодически. Частым провоцирующим фактором становится перенапряжение перикраниальных мышц.
К источникам возникновения этого типа головной боли относятся:
- твердая оболочка спинного мозга в верхних отделах;
- соединительнотканные пленки;
- суставные отростки;
- позвонковые диски С2 и С3;
- шейные мышцы и сухожилия верхних отделов;
- унковертебральные соединения суставов;
- внутренняя и вертебральная сонные артерии.
Симптомы цервикогенной краниалгии:
- болезненные ощущения локализуются сзади или спереди головы;
- дискомфорт усиливается при движении шеи;
- цефалгия возникает при неудобном положении во время сна;
- боль носит односторонний характер;
- появляется спазм мышц;
- неприятные ощущения усиливаются при неподвижной позе в течение длительного времени, например, при работе за компьютером или при вождении автомобиля;
- наклоны и повороты головы вызывают неприятные ощущения, снижается эластичность мышц шеи, любые движения головы затруднены и скованы, нередко возникает окостенелость;
- появляется тупая боль, которая носит умеренный характер.
Среди других симптомов недуга отмечают следующее:
- покалывающие ощущения в плечах, верхних конечностях, кистях и пальцах рук, а также их онемение;
- усталость, слабость, снижение работоспособности;
- головокружение;
- нарушения зрительного и слухового восприятия, мелькание мушек перед глазами;
- ослабление мышечного тонуса плеч и рук, что свидетельствует о серьезных нарушениях жизнедеятельности и структуры нервной ткани; иногда болезненные ощущения в голове и руке могут появляться в различное время; например, сначала возникает ломота в верхней конечности, затем через 1-2 часа появляется головная боль;
- светобоязнь, повышенная чувствительность к громким звукам, тошнота (в редких случаях);
- приступ, длительностью 1-6 часов;
- боль, локализующаяся в области глазниц, а также в определенной части темени.
Врачи отмечают, что цервикогенная головная боль, или цервикокраниалгия, требует комплексного подхода к лечению. Основное внимание уделяется устранению причин, связанных с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Специалисты рекомендуют сочетание физиотерапии, мануальной терапии и лечебной физкультуры. Эти методы помогают улучшить подвижность шеи, снизить мышечное напряжение и восстановить нормальное кровообращение.
Кроме того, врачи подчеркивают важность медикаментозной терапии, которая может включать нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты для облегчения боли. В некоторых случаях может быть полезно применение инъекций ботулотоксина для снижения мышечного спазма.
Также специалисты советуют пациентам обратить внимание на коррекцию осанки и ergonomics рабочего места, что может значительно снизить риск повторных эпизодов головной боли. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем врача, что позволит адаптировать терапию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Причины возникновения
Цервикогенная головная боль связана с нарушениями в шейном и позвоночном отделах. Среди основных факторов развития этого недуга отмечают следующее:
- Травмы мышечных соединений, волокон и сухожилий. Растяжение может произойти вследствие больших нагрузок на мышечную систему, например, при длительной работе за компьютером, вязании, шитье.
- Артроз. Суставные хрящи с возрастом истончаются, становятся менее эластичными. Как следствие, суставы теряют подвижность и начинают постепенно стираться. Нередко возникают воспалительные процессы, отечность, болезненные ощущения (даже в состоянии покоя). Повреждения хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках, ведут к возникновению спондилеза – заболевания, характеризующегося разрастанием костной ткани, что вызывает головную боль.
- Защемление нервных корешков позвоночника. Грыжи и протрузии в позвоночном отделе могут служить причиной сдавливания нервных корешков. Межпозвоночные грыжи возникают в результате изнашивания дисков между позвонками или вследствие травм. Помимо неприятных ощущений в шейном отделе может возникнуть головокружение. При поворотах головы боль, как правило, усиливается.
- Миофасциальная дисфункция – нарушение функции мышц, возникающее в связи с их перегрузкой. При этом появляются спазматические сокращения, происходит уплотнение мышечной ткани в больном месте, а также отмечается гипертонус мышц.
- Инфекционные заболевания, новообразования. К таким патологиям относятся менингит, рак.
- Переохлаждение, стрессовые ситуации, резкие повороты головы, некомфортное положение шеи в течение длительного времени.
Диагностика
Цервикокраниалгия требует обязательного медицинского обследования. На приеме невролог проводит осмотр пациента на наличие напряженности в мышцах шеи, выявляет ослабленные или онемелые участки шейной зоны, проверяет ее ригидность, степень подвижности.
Для выявления более точных причин и постановки диагноза специалисту потребуется провести ряд исследований:
- Рентгенографию. Выявляет патологические процессы в тканях костей, их дистрофические разрастания.
- Магнитно-резонансную томографию. С помощью МРТ можно определить состояние мышц позвоночника, связок, нервных волокон, а также степень дегенерации межпозвоночных дисков и патологии спинного и головного мозга.
- Компьютерную томографию. КТ выявляет доброкачественные и злокачественные новообразования в главном органе ЦНС, заболевания позвоночника, а также расстройства в работе сосудистой системы.
- Электронейромиографию. Этот метод диагностики проводится с целью регистрации активности мышц при подозрении на патологии спинного мозга. С помощью ЭНМГ обследуется проводимость нервных и мышечных волокон, определяются очаг поражения и степень повреждения мышц.
- Лабораторные исследования крови. Любые отклонения в анализах кровяной жидкости показывают наличие воспалительного процесса в организме, который может провоцировать или утяжелять симптомы.
Цервикогенная головная боль, или цервикокраниалгия, вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди отмечают, что боль часто возникает из-за проблем с шейным отделом позвоночника, таких как остеохондроз или травмы. Многие пациенты описывают дискомфорт как пульсирующий или давящий, который может иррадиировать в затылок и плечи.
Для лечения цервикогенной головной боли врачи рекомендуют комплексный подход. Физиотерапия, мануальная терапия и специальные упражнения помогают улучшить подвижность шеи и снизить напряжение мышц. Некоторые пациенты находят облегчение в массажах и иглоукалывании. Важно также обратить внимание на осанку и ergonomics рабочего места, чтобы предотвратить повторное возникновение боли. В случае сильных болей могут быть назначены обезболивающие или противовоспалительные препараты. Главное — не игнорировать симптомы и обратиться к специалисту для получения правильного диагноза и лечения.
Терапия
От цервикогенной головной боли можно избавиться только с помощью комплексного подхода в лечении. Методы терапии подбираются индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и особенностей организма конкретного человека.
К неинвазивным методам лечения относят следующее:
- ЛФК, комплексы оздоровительных упражнений;
- вытягивание позвоночника при грыжах и протрузиях;
- мануальная терапия, лечебные массажи болезненных зон;
- ортопедический воротник, помогающий поддерживать шею в правильном положении и снимающий боль;
- релаксационные позы и движения, которые безопасны для позвоночника и не создают нагрузку на шейный отдел;
- электрофорез с использованием «Новокаина»;
- местное лечение с применением ультразвука, грязевых аппликаций;
- психотерапия.
Хирургическое вмешательство при цервикокраниалгии назначается довольно редко. Микродискэктомия необходима для удаления межпозвоночной грыжи или иных тканей, оказывающих давление на нервные корешки. Нейрохирургическая операция помогает устранить разрастания в костях, а также доброкачественные новообразования в шейном отделе.
В тяжелых случаях, когда комплексный подход в лечении не дает результата, проводится имплантация в костную ткань. Части позвоночника обездвижены или имплантат целиком замещает межпозвоночный диск. Однако при использовании этого метода лечения повышается риск повторного появления грыжи в месте оперативного вмешательства.
Избавление от цервикогенной головной боли подразумевает прием следующих медикаментозных средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим действием. Как правило, эти лекарства подбираются специалистом индивидуально в зависимости от степени тяжести недуга. Препарат «Нимесил» применяется систематически при появлении симптомов цервикокраниалгии. Средство избавляет от острых болей в опорно-двигательном аппарате, помогает при растяжении связок, оказывает противовоспалительное воздействие на очаг поражения.
- Миорелаксанты, эффективно снижающие мышечный тонус. При хирургических вмешательствах применяются периферические миорелаксанты, снимающие напряжение в поперечно-полосатых мышцах, а также средства центрального действия, не затрагивающие передачу импульсов. Наиболее эффективными медикаментами являются «Баклофен», «Мидокалм» и «Сирдалуд».
- Вазоактивные средства, улучшающие кровоснабжение тканей и способствующие восстановлению утраченных свойств клеток и функций нейронов. К таким препаратам относятся «Ницерголин» и «Винпоцетин».
- Антигипоксанты, улучшающие циркуляцию кислорода в тканях и органах. «Актовегин» применяется при различных травмах сосудов шеи.
- Ноотропные препараты. Такие лекарства, как «Пикамилон», «Аминалон» и «Фенибут», нормализуют кровообращение в пораженных тканях.
- Венотонизирующие средства, улучшающие венозный отток. К этой группе препаратов относятся «Троксевазин» в виде геля, «Эскузан» в форме раствора для приема внутрь и мази.
- Психотропные вещества, которые применяются при выявлении у пациента признаков депрессии. Чаще всего назначается препарат «Амитриптилин».
Продолжительность курса терапии составляет 1-3 месяца и зависит от степени тяжести заболевания. При подборе необходимого медикамента врач учитывает его действие на органы желудочно-кишечного тракта. Патологические изменения в пищеварительной системе, а также обострение язвенных заболеваний встречается у 10-20% больных.
Профилактика
Во избежание развития такого недуга, как цервикокраниалгия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Спать не менее 8 часов в сутки с использованием ортопедической подушки для обеспечения комфортного положения головы. Этот спальный аксессуар позволяет позвоночнику полноценно отдохнуть, снижает нагрузку на шейный отдел, а также способствует купированию болевого синдрома.
- Вести активный образ жизни, включающий в себя выполнение несложных физических упражнений для позвоночника и шеи.
- Избегать длительного нахождения в неудобной позе. Если деятельность человека связана с сидячей работой, необходимо часто менять положение, вставать, выполнять упражнения, способствующие улучшению циркуляции крови, например: наклоны головы в стороны, легкий массаж, разминание плеч.
- Питаться сбалансированно, исключить из рациона жирную пищу и продукты, которые могут спровоцировать развитие головной боли.
- Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, часто проветривать помещение.
- В течение рабочего дня применять методы релаксации напряженных мышц.
Заключение
Если не затягивать с лечением цервикогенной головной боли, можно успешно избавиться от этого недуга. Комплексный подход к терапии показывает отличный результат уже за нескольких месяцев. Однако многое зависит от самого пациента. Соблюдение всех рекомендаций и профилактических мер является обязательным дополнением к основному лечению.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить цервикогенные головные боли?
Облегчение от инъекций может быть временным, поэтому для лечения боли может потребоваться более одной инъекции. Многие люди находят успех в физиотерапии для лечения этих головных болей. В одном исследовании сообщается, что 72% людей испытывали по крайней мере на 50% меньше головных болей через 12 месяцев после начала физиотерапии.
Как болит голова при цервикалгии?
Проявления цервикогенной головной боли могут быть неотличимы от других первичных головных болей: головной боли напряжения, мигрени без ауры и гемикрании континуа. Наиболее характерно одностороннее расположение головной боли с распространением спереди-назад. Боль чаще постоянная, чем пульсирующая.
Цервикокраниалгия чем опасна?
Запущенное течение цервикалгии может привести к повреждениям нервных волокон, утрате чувствительности и снижению двигательной активности человека.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Цервикогенная головная боль может быть симптомом различных заболеваний шейного отдела позвоночника, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния и исключить другие возможные причины боли.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для шеи. Укрепление мышц шейного отдела и улучшение гибкости могут помочь снизить частоту и интенсивность головных болей. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом для разработки безопасной и эффективной программы упражнений.
СОВЕТ №3
Используйте методы релаксации и управления стрессом. Стресс может усугублять симптомы цервикогенной головной боли. Практики, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, могут помочь снизить напряжение и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свою осанку. Неправильная осанка при сидении или работе за компьютером может способствовать возникновению головной боли. Убедитесь, что ваше рабочее место организовано правильно, а стул и стол соответствуют вашему росту.