Берем гипертонию под контроль: препараты для снижения давления и нюансы их применения

Гипертония артерий – это довольно частое заболевание, которое встречается во всех возрастных группах.

Для лечения этого состояния применяется широкий спектр препаратов, которые часто комбинируются для достижения наилучшего результата. Подбор лекарственных средств от гипертонии должен осуществляться только лечащим врачом, поскольку самолечение может представлять опасность для жизни пациента.

Диуретики

Препараты, относящиеся к мочегонным, выполняют важную функцию – стабилизацию артериального давления и снижение нагрузки на сердце. Их приём без выраженной медицинской необходимости может вызвать множество нежелательных побочных эффектов, поэтому следует принимать только по назначению врача.

Диуретики подразделяются на следующие категории:

• тиазидная группа. В неё входят препараты: Эзидрекс, Хлорталидон и Гидрохлортиазид. Для достижения наилучшего эффекта их применяют в сочетании с другими средствами, направленными на стабилизацию артериального давления. Это связано с тем, что у диуретиков тиазидной группы имеется ряд побочных эффектов, которые могут негативно сказываться на обмене липидов, углеводов и электролитов в организме;
• тиазидоподобные. К ним относятся: Салуретин, Оксодолин, Гигротон. Эти препараты обычно используются в комплексе с другими антигипертензивными средствами и применяются для лечения систолической гипертензии;
• петлевые. В эту группу входят: Торасемид, Фуросемид, Буметонид, Пиретанид, Этакриновая кислота. Эти препараты обладают сильным мочегонным эффектом и могут быть назначены для снижения артериального давления, вызванного нарушением работы почек. Они способствуют ускоренному выведению из организма солей калия, натрия, магния и других важных элементов;
• калийсберегающие. Эта группа диуретиков является вспомогательной и применяется только в комплексном лечении гипертонии. Основное свойство этой группы заключается в сохранении калия в организме. К ней относятся: Триамтерен, Амилорид, Спиронолактор.

Диуретики обычно назначаются в небольших дозах, но на длительный срок. Если не происходит улучшения состояния пациента и уровень артериального давления остаётся высоким, то врачи в первую очередь корректируют терапию.

Препарат Торасемид для снижения давления

В данной ситуации не стоит увеличивать количество мочегонных препаратов в течение дня, так как это не приведет к желаемому результату, а лишь вызовет ряд нежелательных последствий.

Также важно помнить, что употребление диуретиков в больших дозах может спровоцировать развитие сахарного диабета и привести к увеличению уровня холестерина в крови.

Именно поэтому рекомендуется не увеличивать их дозировку, а заменять более эффективными мочегонными средствами, дополняя другими препаратами для лечения гипертонии.

Молодым людям с повышенным артериальным давлением и гипертоникам с сахарным диабетом и ожирением обычно не назначают диуретики. В определенных ситуациях врач может решить применить Торасемид или Индапамид.

Основная цель применения диуретиков заключается в уменьшении общей симптоматики гипертонии, поэтому важно помнить, что они не способны полностью вылечить это состояние.

Бета-адреноблокаторы

Главная цель бета-адреноблокаторов заключается в предотвращении воздействия адреналина на сердце. Это необходимо, поскольку его влияние приводит к увеличению артериального давления и значительному увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

В современной медицине эти препараты применяются для лечения таких заболеваний, как гипертония, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС), тахикардия и метаболический синдром.

Основные преимущества бета-адреноблокаторов:

• применение медикаментов помогает избежать различных осложнений, связанных с повреждением внутренних органов;
• бета-адреноблокаторы способны стабилизировать артериальное давление до необходимого уровня. Иногда оно может оставаться немного повышенным, но при этом пациент будет чувствовать себя лучше;
• применение этих препаратов существенно снижает риск возникновения гипертонического криза и инсульта.

Классификация бета-адреноблокаторов:

• препараты гидрофильного типа. Эти лекарства применяются для лечения гипертонии и обладают длительным действием. Самыми эффективными средствами являются: Эсмолол, Небиволол, Атенолол;
• липофильная категория. Такие препараты быстро растворяются в жировых тканях. Их применяют для создания барьера между сосудами и центральной нервной системой. Самыми эффективными средствами в этой категории являются: Пропранолол, Метопролол.

Особое внимание заслуживает препарат Конкор, который в настоящее время считается наиболее эффективным бета-блокатором. Он оказывает мягкое воздействие и имеет минимальное количество противопоказаний.

Бета-адреноблокаторы следует принимать только во время еды или сразу после неё. Пища необходима для уменьшения возможных побочных эффектов.

Ганглиоблокаторы

Эти медикаменты препятствуют распространению нервных сигналов в ганглиях вегетативной нервной системы.

Однако их использование ограничено и применяется в основном для снижения артериального давления при гипертонических кризах и в случаях, когда другие препараты не достигают нужного эффекта или вообще не работают.

По продолжительности действия ганглиоблокаторы можно разделить на следующие группы:

• препараты с коротким временем действия (Имехин, Гигроний, Триметофана камсилат);
• препараты средней продолжительности действия (Пентамин, Бензогексоний).

Магнезия

Этот препарат представляет собой раствор сульфата магния и является одним из наиболее быстродействующих средств, применяемых при гипертоническом кризе для снижения кровяного давления и устранения сопутствующих симптомов.

Также он эффективен при резких скачках АД, что снижает риск возникновения опасных осложнений, таких как инфаркт, инсульт и острая сердечная недостаточность. Важно помнить, что магний не является лекарством от гипертонии и не устраняет её причину, а лишь способен облегчить состояние пациента, справляясь с резкими скачками АД.

По этой причине его не применяют в качестве основного и постоянного лечения. Использование магния допускается только по назначению врача, и дозировка должна строго соответствовать рекомендациям.

Несоблюдение дозировки или её резкое увеличение может привести к серьезным последствиям, вплоть до угрожающих жизни состояний, таких как остановка сердца из-за подавления дыхательной функции.

Магний в ампулах

При гипертоническом кризе магний вводят внутривенно или внутримышечно 25% раствором, что приводит к следующим эффектам:

• усиление выведения мочи и кала;
• расширение коронарных сосудов за счёт снятия спазмов;
• выведение из организма токсичных веществ;
• нормализация сердечного ритма;
• устранение спазмов гладкой мускулатуры;
• выведение из организма различных токсичных веществ.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты, которые замедляют проникновение ионов кальция через кальциевые каналы внутрь клеток, называют блокаторами кальциевых каналов. Они применяются для лечения гипертонии.

Поскольку эти препараты затрудняют проникновение кальция в стенки кровеносных сосудов и клетки сердца, они существенно облегчают работу сердечной мышцы и способствуют расширению сосудов. Уменьшение нагрузки на сердечную мышцу приводит к снижению артериального давления.

Список блокаторов кальциевых каналов включает в себя следующие препараты:

• Израдипин;
• Прокардия XL;
• Изоптин;
• Амлодипин;
• Плендил;
• Каден;
• Кардизем;
• Нифедипин;
• Верелан;
• Калан;
• Адалат;
• Верапамил.

Для эффективного использования блокаторов кальциевых каналов рекомендуется принимать их во время еды или в сочетании с молоком. Перед началом приема блокаторов кальциевых каналов необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Ингибиторы

Ингибиторы АПФ – это препараты, которые воздействуют на ангиотензинпревращающий фермент. Ангиотензин вызывает увеличение выработки альдостерона, что приводит к увеличению сосудистого тонуса и задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, приводит к повышению давления.

Ингибиторы АПФ действуют на синтез гормонов, являющихся основной причиной развития гипертонии. Они используются в комплексной терапии гипертонии II и III степени и не назначаются как самостоятельное средство.

Примером лекарства от высокого давления, относящегося к ингибиторам АПФ, является Каптоприл.

Ингибиторы АПФ различаются по продолжительности действия: кратковременного действия (например, Каптоприл), среднего времени действия (например, Эналаприл) и долгого времени действия (например, Лизиноприл).

Комбинированные средства против гипертонии

Использование комбинированных препаратов существенно снижает вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов. В большинстве случаев такие лекарства обладают длительным действием, способным поддерживать нормальный уровень артериального давления в течение 10-24 часов.

Каждая таблетка комбинированных препаратов содержит 2-3 активных компонента и обычно принимается один раз в сутки.

Сочетание ингибитора АПФ и тиазидного мочегонного может быть заменено следующими препаратами:

• Энзикс (эналаприл в сочетании с индапамидом);
• Аккузид (гидрохлортиазид и хинаприл);
• Капозид (гидрохлортиазид с каптоприлом);
• Хартил-Д (гидрохлортиазид и рамиприл).

Комбинацию антагониста ангиотензина II и тиазидного мочегонного можно найти в следующих препаратах:

• Коапровель (гидрохлоротиазид и ирбесартан);
• Атаканд (гидрохлоротиазид и телмисартан);
• Ко-диован (гидрохлоротиазид и валсартан);
• Микардис (гидрохлоротиазид и телмисартан).

Видео по теме

Какие препараты можно использовать для снижения давления? Ответы можно найти в этом видео:

Препараты от гипертонии подразделяются на различные категории. Лекарства из этих групп применяются как по отдельности, так и в комбинированной терапии. При этом наибольшая эффективность проявляется именно в последнем случае лечения.

Частые вопросы

Какие препараты используются для снижения давления у пациентов с гипертонией?

Для снижения давления у пациентов с гипертонией часто используются препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторов рецепторов ангиотензина II, диуретиков, кальциевых антагонистов, бета-адреноблокаторов и других.

Какие нюансы применения препаратов для снижения давления важно учитывать?

При применении препаратов для снижения давления необходимо учитывать возможные побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарственными средствами, особенности применения у пациентов с сопутствующими заболеваниями, а также следить за регулярным контролем давления и состояния пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препаратов для снижения давления обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма и сопутствующие заболевания.

СОВЕТ №2

Прием препаратов должен сочетаться с здоровым образом жизни: правильным питанием, физической активностью, отказом от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) и контролем над весом.

СОВЕТ №3

Важно строго соблюдать рекомендации по приему препаратов: время приема, дозировку и регулярность. Необходимо следить за показателями давления и вовремя обращаться к врачу для корректировки лечения.