Артериальная гипертензия, или высокое кровяное давление, является серьезной проблемой, требующей консультации специалистов.
Это состояние, помимо ряда неприятных симптомов, способно вызывать серьезные осложнения, угрожающие нормальной жизнедеятельности организма.
Такие осложнения, как инфаркт, инсульт или разрыв аневризмы аорты, являются одной из основных причин смертности пациентов в кардиологических отделениях по всему миру.
Поэтому своевременное выявление высокого артериального давления и определение причин развития болезни позволяют подобрать эффективное лечение для устранения основной проблемы и предотвращения ее осложнений.
Содержание
Причины гипертонии
Много факторов может быть причиной нарушений, вызывающих увеличение давления свыше 140/90 мм. рт. ст.
Часто заболевания возникают на фоне нарушений работы эндокринной системы, в частности, при заболеваниях надпочечников.
В таких ситуациях специалисты говорят о вторичной форме гипертонии и рекомендуют проводить лечение основного заболевания с одновременным приемом лекарств, которые помогают нормализовать показатели артериального давления.
Вторичную гипертонию следует подозревать у людей, не реагирующих на прием обычных гипотензивных препаратов. Такие пациенты нуждаются в дополнительной диагностике и назначении специальных, эффективных в данном случае препаратов.
В медицинской практике надпочечники и высокое давление – два понятия, которые тесно связаны между собой в организме больного человека, поэтому требуют комплексного и единого подхода к лечению.
В настоящее время, выбор способа лечения гипертонии, связанной с заболеваниями надпочечников, зависит от характера и степени тяжести первичного заболевания и осуществляется как консервативными, так и хирургическими методами.
Так почему гипертония и надпочечники тесно взаимосвязаны? При каких заболеваниях этих желез чаще всего наблюдается повышение артериального давления? Давайте попытаемся ответить на эти и другие вопросы.
Симптомы вторичной гипертензии
Основные признаки повышенного давления, вызванного деятельностью надпочечников, включают в себя следующее:
- не реагирует на стандартное лечение с использованием обычных препаратов для снижения давления, которые обычно эффективны при первичной артериальной гипертензии;
- сопровождается признаками дисфункции надпочечников, такими как появление красных растяжек на боках туловища и бедер, ухудшением самочувствия, постепенной потерей памяти, частичной утратой работоспособности и длительными головными болями;
- встречается преимущественно у молодых пациентов (иногда в детском возрасте) и характеризуется высокими показателями, нехарактерными для обычной гипертонической болезни;
- если давление снижается в периоды уменьшения симптомов надпочечниковой недостаточности.
Подозревая наличие вторичной гипертензии, врач должен обязательно удостовериться, что пациент действительно регулярно и по расписанию принимает гипотензивные препараты, но безрезультатно.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что если давление не повышено, то не нужно принимать таблетки во время лечения. Такое поведение может спровоцировать обострение гипертонии, что может привести к неверным выводам врача о состоянии пациента.
Во всех случаях врачи рекомендуют пациентам с высоким давлением пройти полное обследование и посетить специалиста по эндокринологии.
Именно этот специалист может провести тщательное исследование надпочечников при гипертонии, что поможет подтвердить или исключить наличие у человека вторичной артериальной гипертонии эндокринного происхождения.
Эндокринологический специалист предложит свое видение лечения заболевания, учитывая особенности основного заболевания, степень его развития и наличие осложнений со стороны желез внутренней секреции.
При каких заболеваниях надпочечников повышается АД?
Как известно, надпочечники относятся к органам внутренней секреции, вырабатывающим биологически активные вещества, способные воздействовать на артериальное давление, в том числе, вызывать его увеличение.
Гормональные вещества, воздействующие на артериальное давление, включают катехоламины, глюкокортикоиды и альдостерон.
Эти соединения оказывают разнообразное воздействие на стенки сосудов, но в конечном итоге вызывают сокращение сосудов, что приводит к увеличению давления кровотока в них. Самым известным гормоном, способствующим увеличению артериального давления, является адреналин.
Одной из основных причин повышения артериального давления, связанных с надпочечниками, является синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором происходит избыточное выделение кортизола. Это заболевание чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте от 23 до 47 лет.
Ярким примером различий между здоровым человеком и тем, кто страдает от синдрома Иценко-Кушинга, является наличие жировых отложений в области живота и верхних частей ног, покраснение кожи лица с появлением характерного сосудистого рисунка. У пациентов с этим синдромом появляются растяжки на коже живота, а в крови обнаруживается повышенный уровень сахара. Гиперкортицизм сопровождается стойким повышением артериального давления, но гипертонические кризы при этом заболевании возникают крайне редко. Женщины с этим синдромом часто сталкиваются с проблемами бесплодия.
У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом различных возрастных групп наблюдается снижение уровня калия в крови. Гипертония при этом патологическом состоянии имеет постоянный характер и не поддается коррекции обычными препаратами.
Феохромоцитома – еще одна распространенная причина стойкого повышения артериального давления.
При этом заболевании гипертензия может проявляться частыми гипертоническими кризами или протекать как стойкое повышение давления.
Кроме того, у пациентов с феохромоцитомой наблюдается чрезмерная потливость, постоянное чувство страха, депрессивные мысли, перебои в работе сердца, дрожание пальцев рук.
Сочетание гипертонического криза с интенсивным и выраженным сердцебиением, сильной потливостью, а также чувством внутренней тревоги, является классическим примером избыточного выделения гормонов катехоламинов.
Если врач подозревает у пациента вторичную гипертензию, вызванную нарушениями функции надпочечников, то он должен назначить специальные гормональные пробы, способные выявить избыток или недостаток биологически активных веществ. Это поможет своевременно выявить причину повышения давления и назначить соответствующее лечение патологического состояния.
Лечение
Как правило, перед началом лечения, врачи рекомендуют пациентам с подозрением на заболевания надпочечников пройти комплексное обследование с определением возможной причины недомогания.
Наиболее информативными методами диагностики болезней желез являются:
- анализы на уровень гормонов;
- определение уровня калия в крови и активности ренина;
- ультразвуковое исследование желез для выявления наличия новообразований в их тканях;
- компьютерная томография, которая позволяет оценить размеры органов, их структуру, форму и выявить наличие опухолей.
В зависимости от выявленных нарушений, врач выбирает тактику дальнейшего лечения. Повышенное давление при феохромоцитоме требует радикальной коррекции, которая включает удаление части железистой ткани вместе с аномальными клетками.
Только такая операция способна остановить прогрессирование недуга и устранить симптомы вторичной гипертензии. Гормональный дисбаланс и повышенное давление, связанное с ним, лечатся с помощью заместительной гормонотерапии и параллельного приема гипотензивных медикаментов из группы ингибиторов АПФ.
Видео по теме
О наиболее часто встречающихся причинах развития гипертонии и методах ее лечения можно узнать из видео:
Частые вопросы
Какие причины могут привести к гипертонии как следствие заболеваний надпочечников?
Гипертония как следствие заболеваний надпочечников может быть вызвана избыточным выделением гормонов надпочечников, таких как альдостерон или катехоламины, или наличием опухолей в надпочечниках.
Какие симптомы обычно сопровождают гипертонию, вызванную заболеваниями надпочечников?
Симптомы могут включать высокое давление, головные боли, сердцебиение, избыточную потливость, слабость, усталость, изменения веса и эмоциональные расстройства.
Какие методы лечения могут быть применены для гипертонии, обусловленной заболеваниями надпочечников?
Лечение может включать прием лекарств, направленных на снижение давления и нормализацию уровня гормонов, а также хирургическое вмешательство для удаления опухолей надпочечников.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на гипертонию как следствие заболеваний надпочечников, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом для проведения необходимых обследований и уточнения диагноза.
СОВЕТ №2
Важно следить за уровнем артериального давления, придерживаться рекомендаций врача по приему лекарственных препаратов и контролировать состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, включая регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.