Гипертоническая болезнь (также известная как эссенциальная артериальная гипертензия) является одним из наиболее распространенных заболеваний среди людей в возрастной категории от 40 лет и старше.
Более того, процент людей, жалующихся на постоянно повышенное артериальное давление, постоянно растет из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Все эти факторы подчеркивают важность выбора лечения, которое поможет не только нормализовать уровень артериального давления, но и защитить органы-мишени от негативного воздействия.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) – это фармакологическая группа препаратов, способных достичь этой цели. Ниже приведен список препаратов для лечения гипертонии. Применение этих лекарств не только стабилизирует уровень артериального давления, но также предотвращает негативное воздействие повышенного давления и других патогенетических компонентов на почечный канальцевый аппарат.
Содержание
Исходное вещество
Какие медикаменты входят в группу ингибиторов АПФ? Существует большое количество препаратов, относящихся к ингибиторам АПФ, которые имеют схожий механизм действия.
Механизм работы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторов АПФ) заключается в том, что они угнетают активность фермента, ответственного за превращение неактивного ангиотензина-1 в активный ангиотензин-2, что приводит к существенному повышению уровня артериального давления.
Логично предположить, что без данного вещества давление останется на том же уровне или возрастет, но не критически.
Именно ингибиторы АПФ позволяют не только устранить симптомы гипертонии, но также защитить канальцевый аппарат почек, что важно не только для людей с постоянно повышенным давлением, но и для пациентов с почечными заболеваниями, сахарным диабетом и другими системными заболеваниями.
Активность
Согласно практике медицины, эффективность любого лекарственного препарата оценивается на основе изменений в состоянии пациента. Однако оценка жалоб и объективных данных не всегда отражает реальное состояние здоровья человека.
Для определения эффективности ингибиторов АПФ необходимо оценить следующие показатели в каждом клиническом случае:
- Динамику состояния пациента, которая включает оценку результатов измерения артериального давления в покое трижды в сутки в течение месяца. Хотя цифры могут колебаться, правильно подобранный режим дозировки позволит определить четкую зависимость.
- Жалобы пациента и его самочувствие. Важно уточнить, как человек чувствует себя после курса терапии, включающего ингибиторы АПФ. Это субъективная оценка, зависящая от психологического состояния пациента, и должна учитываться в сочетании с объективными данными.
- Показатели дополнительных методов диагностики: особое внимание следует уделить показателям почечной функции в биохимическом анализе крови (уровень креатинина, щелочной фосфатазы, билирубина и других компонентов) и общему анализу мочи. Поражение почечных клубочков при серьезной патологии обязательно проявится нарушениями в общем анализе мочи.
В каких случаях оправдано назначение иАПФ?
Чаще всего врачи рекомендуют применять ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) при постоянном повышении артериального давления, причины которого до сих пор остаются неясными. Это состояние известно как эссенциальная артериальная гипертензия.
Справедливости ради нужно отметить, что благодаря этим лекарственным средствам удается достичь заметного клинического эффекта в относительно короткие сроки.
Высокий клинический эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента проявляется как при регулярном приеме препарата, так и в случае необходимости оказания экстренной (неотложной) помощи при неосложненном гипертоническом кризе.
При сахарном диабете назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента является обязательным. Даже если у пациента нормальное давление без колебаний, все равно требуется принимать эти препараты систематически, независимо от состояния больного и других факторов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента назначаются при почечных патологиях, таких как хронический пиелонефрит и гломерулонефрит, а также при различных системных патологиях.
В этом случае, назначение лечения возможно только после тщательного осмотра пациента врачом-нефрологом и проведения нескольких дополнительных медицинских обследований
К числу таких дополнительных исследований относятся УЗИ почек, общий анализ мочи, а также биохимический анализ крови для оценки работы почек и печени.
Современные ингибиторы — список препаратов
Придется разбить медикаменты данной фармакологической категории на две группы — лекарства и пролекарства.
Принципиальное различие между ними заключается в том, что в первом случае, когда препарат сам по себе уже является лекарственным соединением, он попадает в организм и тут же начинает проявлять своё действие.
Другими словами, его клинический эффект проявляется достаточно быстро, что позволяет использовать такие таблетки в качестве средства неотложной помощи. В роли лекарств неотложной помощи могут выступать Каптоприл и Лизиноприл.
Каптоприл и Лизиноприл применяются для устранения гипертонических кризов (в большинстве случаев назначается Каптопресс – комбинация каптоприла с гидрохлортиазидом, мочегонным средством).
Препараты Каптоприл: важная информация
Для запланированного приема рекомендуется использовать пролекарства. Это вещества, которые сами по себе не обладают биохимической активностью в организме человека, но при попадании внутрь преобразуются в субстраты, способные оказывать заметное клиническое воздействие.
Существует множество примеров пролекарств из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ): Эналаприл, Рамиприл, Фозиноприл и другие. При рассмотрении биохимически активных молекул с одинаковыми субстанциями по массе, принципиальной разницы между ними не наблюдается.
Можно задаться вопросом: почему в некоторых случаях эффективность применения ИАПФ высока, а в других – низка, при использовании одинаковых дозировок лекарств и установлении результатов на одних и тех же людях?
Ответ кроется в производителях лекарственных препаратов. Не все производители, представленные на фармакологическом рынке, обладают соответствующими сертификатами качества, но продолжают успешно функционировать, предоставляя пациентам низкокачественную, но дешевую продукцию.
Препараты из группы ИАПФ оказывают быстрое действие, что позволяет оказать неотложную помощь в кратчайшие сроки, но их продолжительность воздействия ограничена, что исключает возможность использования при нормальном уровне артериального давления, несмотря на систематический прием антигипертензивных препаратов.
Экономия на лекарственных средствах нецелесообразна, особенно учитывая, что стоимость оригинальных препаратов сейчас незначительно превышает цену генерических лекарственных средств, эффективность которых вызывает сомнения.
Показания и противопоказания
Современные препараты ингибиторов АПФ применяются для лечения следующих заболеваний:
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- патологии почек, такие как хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
- системные нарушения обмена веществ.
Препараты ингибиторы АПФ противопоказаны в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- беременность на любом сроке и период грудного вскармливания.
Что касается побочных эффектов, наиболее распространенным является сухой кашель при приеме таблеток от давления из группы ингибиторов АПФ,
Группы
Что включает в себя группа ингибиторов АПФ?
Существует несколько классификаций медикаментов, относящихся к категории ингибиторов АПФ.
Однако единственная классификация, которая имеет значение, это условное разделение на препараты и пролекарства (это разделение уже было упомянуто ранее).
Природные ингибиторы АПФ
На самом деле, таких естественных средств не существует. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – это препараты, которые созданы синтетическим путем, однако это никоим образом не влияет на их клиническую эффективность.
Важно отметить, что лучший ингибитор АПФ – это тот, который был рекомендован врачом. Самолечением заниматься нельзя.
Видео по теме
Что представляют собой ингибиторы АПФ? Список медикаментов и их фармакологические свойства в видеоролике:
Частые вопросы
Какие препараты относятся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)?
К ним относятся каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл, беназеприл, фосиноприл и другие.
Каковы основные фармакологические характеристики ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
ИАПФ снижают уровень ангиотензина II, что приводит к расширению сосудов, снижению артериального давления, уменьшению нагрузки на сердце и улучшению функции почек.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящий препарат и определить дозировку.
СОВЕТ №2
Изучите возможные побочные эффекты ИАПФ, такие как кашель, гипотония, гиперкалиемия, и обратитесь за консультацией к врачу в случае возникновения неприятных симптомов.
СОВЕТ №3
Ознакомьтесь с перечнем препаратов из группы ИАПФ, таких как каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, и выберите оптимальный вариант с учетом индивидуальных особенностей организма.
Загрузка...
