Понятие «мигрень» характеризуется развитием пароксизмальных состояний, которые выражаются в повторяющихся приступах сильной пульсирующей головной боли. Чаще всего неприятные ощущения имеют односторонний характер с иррадиацией в лобно-глазнично-височную область. Частыми симптомами мигренозных приступов являются рвота, тошнота, светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам и шуму, а также сонливость и усталость в постприступном периоде.
Фазы заболевания
Как правило, классический припадок мигрени протекает в следующие четыре стадии:
- Фаза предвестников. Характеризуется появлением симптомов, таких как усталость и разбитость. Подобное состояние наблюдается за несколько часов до развития боли в области головы. Кроме того, возможно протекание мигрени без ауры. В этом случае сразу же возникает сильная цефалгия.
- Фаза ауры. Предшествует непосредственно болевой стадии. Ее появление отмечается лишь в 20% случаев. Этот период сопровождается обонятельными, зрительными, чувствительными и вегетативными расстройствами. Проявление оптических нарушений ауры представлено неадекватной оценкой размеров окружающих предметов, черными мерцающими пятнами, затуманиванием зрения. Среди других симптомов этой фазы отмечают обонятельные или тактильные галлюцинации, головокружение, изменение вкуса пищи, оцепенение, нарушения речи и концентрации внимания. Как правило, аура имеет непродолжительный и безболезненный характер.
- Болевая фаза. Эта стадия выражается в нарастании интенсивности боли, которая берет свое начало от виска. Усиление ощущений происходит в период от 10 минут до нескольких часов. Отличительным признаком мигренозного приступа является головная боль сверлящего либо пульсирующего характера, захватывающая лобную область, глаза, а в некоторых случаях и всю голову. Пик болевых ощущений вынуждает больного принять горизонтальное положение в тихом затемненном помещении, что обусловлено повышенной чувствительностью к яркому свету и громким звукам. Малейшее движение тела или же головы в этот период способно усилить боли. Облегчение наступает, как правило, после рвоты. Незначительно уменьшить болевые ощущения могут холодные предметы, приложенные ко лбу, либо тугое оборачивание головы полотенцем.
- Постприступная фаза. Эта стадия проявляется чувством слабости в течение дня после завершения приступа. В некоторых случаях у пациентов отсутствует эта фаза. При этом больной засыпает, а после пробуждения ощущает себя здоровым.
Необходимо отметить, что периодичность и интенсивность мигренозных приступов сугубо индивидуальны. Редкие случаи повторяющихся припадков с короткими промежутками, сопровождающиеся замедлением сердечного ритма, а также клиническими проявлениями раздражения мозговых оболочек, называют мигренозным статусом. Сопутствующая этому состоянию рвота не приносит облегчения.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к предотвращению приступов мигрени. Они рекомендуют вести дневник, в котором следует фиксировать возможные триггеры, такие как стресс, изменения погоды или определенные продукты. Регулярные физические нагрузки и достаточное количество сна также играют ключевую роль в снижении частоты мигреней. Специалисты советуют избегать чрезмерного употребления кофеина и алкоголя, так как эти вещества могут провоцировать приступы. Кроме того, врачи рекомендуют рассмотреть возможность применения методов релаксации, таких как йога или медитация, которые помогают снизить уровень стресса. Важно также проконсультироваться с врачом для выбора подходящих профилактических препаратов, если мигрени становятся частыми и интенсивными.
Факторы, провоцирующие приступы
Среди основных причин, которые увеличивают частоту припадков мигрени, отмечают:
- генетическую предрасположенность;
- чрезмерное применение анальгетиков;
- состав обезболивающих средств.
К внешним факторам развития неврологического недуга относят следующее:
- Продукты питания, такие как чипсы, копчености, цитрусовые, шоколадная продукция, фасоль, орехи. Из алкоголя приступ могут спровоцировать шампанское, вино, пиво. Кроме того, на развитие мигрени влияют пшено, рожь, пшеница, в которых содержится глютен, а также фрукты, специи, чай, некоторые овощи, мята, включающие в свой состав салицилаты.
- Внешние раздражители: громкий звук, яркий свет, неприятный запах и т. д.
- Некоторые лекарственные препараты.
- Погодные условия, которые сопровождаются снижением или повышением атмосферного давления, усилением ветра, изменением влажности воздуха, а также резкими колебаниями температуры.
- Недосып или избыток сна.
Провоцирующими факторами развития мигренозного припадка выступают также стиль жизни и поведение, включая следующее:
- Стрессовые ситуации, которые сопровождаются как положительными, так и отрицательными эмоциями. К ним можно отнести острые реакции на стресс, перемены в жизни, ограниченные сроки выполнения работы, приводящие к перенапряжению, хроническое переутомление, повышенные требования к себе.
- Угнетение эмоций, негативное мышление, чувство тревоги или волнения, депрессия.
- Завершение стрессового состояния: наступление выходных, отпуска, конец рабочего процесса.
- Физическое переутомление.
- Повышенная сексуальная активность.
Внутренними факторами возникновения мигрени являются следующие патологические состояния:
- анемия;
- недостаток магния в организме;
- уменьшение концентрации глюкозы, которому способствует длительное воздержание от пищи, приводящее к ощущению голода и провоцирующему приступ мигрени;
- боли в области шеи, а также наличие шейного остеохондроза;
- снижение уровня эстрогена в крови (как правило, за сутки до начала менструации или в день, когда она уже наступила), овуляция, климактерический период, когда назначают применение заместительной гормональной терапии, прием пероральных контрацептивов.
Мигрень — это не просто головная боль, а серьезное заболевание, которое может значительно снизить качество жизни. Многие люди делятся своим опытом и советами по предотвращению приступов. Одним из самых распространенных рекомендаций является ведение дневника мигрени, где фиксируются триггеры, такие как определенные продукты, стресс или изменения погоды. Также важно следить за режимом сна и питания, так как недостаток сна и нерегулярные приемы пищи могут спровоцировать приступ. Некоторые отмечают, что регулярные физические нагрузки и занятия йогой помогают снизить частоту мигреней. Не забывайте о важности гидратации: достаточное количество воды может оказать положительное влияние на общее состояние. В дополнение к этому, многие находят облегчение в использовании методов релаксации, таких как медитация или дыхательные упражнения. Однако, прежде чем принимать какие-либо меры, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать индивидуальный подход к лечению.
Лечение
Избавление от приступа мигрени с помощью медикаментов – задача важная и сложная, поскольку предусматривает системное решение проблемы.
Шаг 1: цель предотвращения мигрени
Главным условием этого этапа является полное избавление от неврологического недуга либо снижение интенсивности симптоматики заболевания в течение первых двух часов после приема лекарств, затем на протяжении следующих суток. Однако необходимо отметить, что достижение подобного эффекта возможно не во всех случаях.
Шаг 2: осознание того, что приступ гемикрании не относится к обычной головной боли
Нередко понятия «мигрень» и «цефалгия» уравниваются в своих значениях. Однако подобное мнение ошибочно. Под этим неврологическим недугом следует понимать не просто неприятные ощущения в области головы, а целый комплекс негативных симптомов, способных принести человеку особый дискомфорт. Распознавание безболезненных признаков-предвестников поможет в ранней диагностике развивающегося мигренозного приступа. Симптомы, при которых отсутствуют неприятные ощущения, делятся на три группы:
- начинающиеся до припадка;
- возникающие в период боли;
- проявляющиеся по завершении цефалгии.
Наличие продромальных признаков может свидетельствовать о появлении неприятных ощущений в области головы и служит поводом к приему лекарства.
Шаг 3: диагностика вида патологии
Пациенты, страдающие этим неврологическим недугом, предполагают у себя наличие разных типов мигрени, например, менструальной. Она сопровождается повышенным давлением, гайморитом, остеохондрозом, ощущением напряжения. Все эти состояния являются сопутствующими симптомами этого заболевания.
Мигренозный приступ способен перерасти в любую фазу, потому пациенты могут спутать его с обычной головной болью. Для большинства целесообразно лечить одну болезнь – мигрень. Хотя некоторые пациенты дополнительно подвержены трем, а иногда и четырем видам мигренозной цефалгии. Если есть сомнения в правильности поставленного диагноза, требуется обсудить этот момент с врачом.
Не все пациенты, подверженные подобным приступам, следуют одним и тем же назначениям, при этом далеко не всем рекомендована медикаментозная терапия. Так, от обнаруженной вовремя «голодной» мигрени можно избавиться путем приема пищи. Однако уже развившееся патологическое состояние требует применения лекарств. При любом виде приступа необходимо сочетать медикаментозные и немедикаментозные способы лечения. Так, 15-минутный отдых после приема препарата способен существенно усилить результативность терапии.
Шаг 4: контроль применения анальгетиков
Следует фиксировать в дневнике количество принятых таблеток болеутоляющих средств, чтобы удостовериться в отсутствии злоупотребления ими. Не стоит принимать лекарства, предназначенные для снятия головной боли чаще чем несколько раз в неделю или пять дней в месяц. Передозировка медикамента является поводом для обращения к врачу.
Шаг 5: характеристика течения мигрени
Следует оценить приступы, лечение которых оказалось неэффективным. Наиболее распространенными причинами подобных случаев являются:
- недостаточная доза препарата;
- несвоевременный прием лекарственного средства для снятия головной боли;
- неприемлемая форма медикамента;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Контроль за течением мигренозного приступа – путь к успешному лечению.
Вопрос-ответ
Как остановить приступ мигрени?
Для остановки приступа мигрени можно использовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, а также специфические препараты, назначенные врачом, например, триптаны. Важно найти тихое и темное место для отдыха, прикладывать холодный компресс к голове и пить достаточное количество воды. Если мигрени повторяются часто, рекомендуется обратиться к врачу для разработки индивидуального плана лечения.
Чем можно купировать приступ мигрени?
Умеренный приступ мигрени. Наиболее подходящими для взрослых являются ибупрофен, напроксен, парацетамол, ацетилсалициловая кислота (ASA) или диклофенак. Жевательные или шипучие таблетки быстрее всего усваиваются организмом. Парацетамол работает лучше как суппозиторий (ректально).
Можно ли предотвратить приступ мигрени?
Кроме того, чувствительные к погоде люди могут многое сделать для улучшения своего самочувствия и предотвращения головной боли. Например, вести здоровый образ жизни, закалять себя, принимать контрастный душ и заниматься спортом на свежем воздухе. Контролировать прием противозачаточных средств.
Как понять, что скоро будет мигрень?
Аура появляется за 10-60 минут до начала мигренозного приступа. При этом может быть продромальный период, характеризующийся изменениями настроения, высокой нервной возбудимостью, слабостью, сонливостью, частым зеванием.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим режимом сна. Регулярный и качественный сон помогает снизить частоту мигреней. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, избегайте недосыпания и переутомления.
СОВЕТ №2
Ведите дневник мигрени. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах у вас возникают приступы. Это поможет выявить триггеры, такие как определенные продукты, стресс или изменения погоды, и избежать их в будущем.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Избегайте продуктов, которые могут провоцировать мигрени, таких как шоколад, кофеин, алкоголь и переработанные продукты. Старайтесь есть регулярно и сбалансированно, включая в рацион больше фруктов и овощей.
СОВЕТ №4
Практикуйте методы релаксации. Регулярные занятия йогой, медитацией или дыхательными упражнениями помогут снизить уровень стресса и напряжения, что может уменьшить вероятность приступов мигрени.