Существуют медикаменты, которые были введены десятилетия назад, но до сих пор используются в медицинской сфере из-за своей эффективности и доступной цены.
К таким препаратам, несомненно, следует отнести Нифедипин, который применяется даже во время беременности.
Этот препарат является эффективным средством для снижения давления и также обладает кардиостимулирующим эффектом. В отличие от некоторых других препаратов, блокирующих кальциевые каналы, Нифедипин благоприятно влияет на сердце. Он расширяет сосуды, предотвращает проявление стенокардии и уменьшает риск инфаркта.
Кроме того, этот препарат нашел применение в акушерстве. Иногда таблетки Нифедипина прописывают беременным. В каких случаях применение этого препарата во время беременности оправдано?
Для гипертоников и не только
Важно отметить, что повышенное давление у женщин в период беременности является довольно распространенной проблемой.
Неблагоприятная экологическая обстановка, постоянные стрессы, неправильное питание — все эти факторы негативно сказываются на здоровье современных женщин.
Особенно острые проблемы возникают во время беременности.
Ведь в этот период организм женщины работает на износ, максимально активизируя работу сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Именно такая повышенная нагрузка выявляет проблемы, на которые ранее не обращали внимания. Повышенное давление, возникающее во время беременности, называется гестационным и представляет гораздо большую опасность, чем обычная гипертония.
В связи с этим у беременных часто отмечается значительное превышение нормальных показателей давления. Это требует применения достаточно эффективных, но относительно безопасных гипотензивных препаратов, к которым относится Нифедипин. Каков его механизм действия?
Таблетки Нифедипин 10 мг
Блокатор кальциевых каналов, после введения в организм, начинает взаимодействовать с определенными рецепторами. Это приводит к тому, что клеточные мембраны начинают плохо пропускать вещества с определенным потенциалом – ионы кальция. Именно ионы кальция отвечают за возбуждение клеток гладких мышц. В результате мышцы сердечно-сосудистой системы расслабляются, что приводит к расширению сосудов и снижению внутриартериального давления. Кроме того, блокирование поступления кальция уменьшает потребность миокарда в кислороде, что снижает риск разрыва мышцы. Это обуславливает высокую эффективность препарата при повышенном давлении. Снижение тонуса при приеме препарата характерно не только для сердечной мышцы.
Польза или вред
Инструкция по применению Нифедипина во время беременности не рекомендует использовать этот препарат.
Это оправдано – как и любое химическое вещество, привносимое извне и в нормальном состоянии не вырабатывающееся организмом, антагонист кальция может иметь побочное действие, вредное для плода. Но насколько обоснованы такие опасения?
Единого мнения по этому вопросу медицинские круги не сформировали. Например, в США этот препарат рассматривается как потенциально опасный для применения во время беременности. Препарат по токсичности относится к группе «С» действующей градации лекарственных препаратов, и его использование во время беременности не рекомендуется.
В то же время, проведенные российскими учеными исследования не выявили связи между возникновением патологий плода и применением Нифедипина. Даже его регулярный прием на ранних сроках беременности, по данным исследований, не приводит к повреждению плода. Учитывая все это, отечественные врачи не полностью отказались от применения Нифедипина. Это отражено даже в сопроводительной документации к препарату.
Сопровождающая Нифедипин инструкция по применению при беременности, с одной стороны, не рекомендует использовать его как гипотензивное средство.
В то же время, инструкция указывает, что препарат можно использовать для смягчения гипертонуса матки.
На практике это означает, что негативные эффекты при применении препарата присутствуют, но его применение оправдано в случае, когда положительное воздействие кальциевого антагониста значительно превышает возможный вред от его использования.
Отрицательное воздействие, обнаруженное в ходе исследований, можно разделить на три основные категории:
- тератогенное, то есть, приводящее к морфологическим изменениям плода;
- эмбриотоксическое, способное вызывать отравление плода;
- фетотоксическое, вызывающее задержки в развитии ребенка.
Это не означает, что прием Нифедипина обязательно приведет к каким-либо аномалиям развития ребенка, но данные исследования заставляют применять его в последнюю очередь, когда другие, более безопасные средства для снижения давления неэффективны.
Большинство лекарственных препаратов с сильным действием считаются небезопасными для плода.
Для снижения тонуса
При повышенном давлении у беременных, Нифедипин используется только в случае крайней необходимости, но при чрезмерно высоком тонусе это лекарство является одним из наиболее часто применяемых методов медикаментозного лечения.
Выбор Нифедипина для лечения гипертонуса матки обусловлен двумя ключевыми факторами – опасностью этого состояния для развития плода и эффективностью самого препарата.
Гипертонус представляет из себя излишнюю активность мышечных клеток матки, проявляющуюся в ее чрезмерном сокращении. Это состояние может быть вызвано различными причинами, такими как инфекционные заболевания или нарушения гормонального баланса, характерные для периода беременности. Иногда причины гипертонуса бывают сложно выявить – врачи в таких случаях говорят о психосоматическом гипертонусе.
Независимо от причин, это состояние представляет серьезную опасность и может привести к нежелательному прерыванию беременности. Согласно статистике, не менее 25% случаев выкидышей происходит именно на фоне гипертонуса матки. В то же время, большинство беременных женщин сталкиваются с этим состоянием в той или иной степени.
Использование даже потенциально опасного лекарства в случае гипертонуса оправдано, поскольку это может способствовать сохранению беременности. В этом аспекте Нифедипин является практически незаменимым. Его часто назначают в сочетании с другими препаратами, специально разработанными для снижения тонуса матки. Иногда Нифедипин принимается вместо других препаратов, а не в сочетании с ними.
Важно соблюдать правильную дозировку и стратегию приема Нифедипина, чтобы минимизировать возможное негативное воздействие этого блокатора кальция на плод. При беременности следует строго соблюдать рекомендации врача относительно безопасной дозировки Нифедипина.
Напоминаем, что прием любых лекарственных препаратов в период беременности следует начинать только по назначению врача.
Дозировка и правила приема
Прежде всего, следует отметить, что для уменьшения уровня тонуса применяется Нифедипин пролонгированного действия.
Этот препарат оказывает более мягкое воздействие на организм по сравнению с обычной формой лекарства, но продолжительность его действия гораздо больше, что делает его более предпочтительным во время беременности.
Однако врачи редко назначают максимальную дозу препарата, которая составляет 120 мг в сутки. Обычно используется более щадящий режим приема – два, иногда три раза в день, по 10 мг препарата за один прием.
Продолжительность приема Нифедипина составляет от четырех до шести недель, при этом врач постоянно контролирует состояние пациентки и плода, и в случае проявления побочных эффектов отменяет его назначение.
По имеющимся данным, опасная дозировка начинается с 50-60 мг препарата в сутки. Поэтому в случае необходимости увеличения дозировки обычно назначается комбинированное применение, когда Нифедипин употребляется совместно с другими, более безопасными средствами. Это обеспечивает высокую эффективность и безопасность терапии.
Таблетки принимаются перорально, обязательно после еды, чтобы продлить действие активного вещества во времени.
После приема средства рекомендуется соблюдать покой. Желательно полежать 20-30 минут.
После приема препарата не следует заниматься активной физической деятельностью, выходить на прогулку или выполнять любые действия, которые могут ускорить сердцебиение.
Читайте также:
Недопустимо самостоятельно заменять Нифедипин на аналоги. Это может сделать только врач, если имеются соответствующие показания.
Повышенный тонус обычно лечат приемом препарата Нифедипин-Ретард. Специальная структура таблетки растягивает действие препарата, одновременно снижая его интенсивность.
Видео по теме
Больше информации о препарате Нифедипин и его фармакологических свойствах можно найти в видеоролике:
В общем, прием данного препарата во время беременности рекомендуется только в случае крайней необходимости. Риск выкидыша из-за гипертонуса или опасно высокого давления, возникающего во время беременности, является основанием для назначения Нифедипина. Однако, если удается преодолеть проблемы с помощью более безопасных и мягких средств, то лучше отказаться от Нифедипина. Тем более не следует принимать его без назначения или по совету знакомых в качестве профилактики, так как это может причинить значительный вред как ребенку, так и самой беременной.
Частые вопросы
Какие нюансы применения таблеток Нифедипин при беременности следует учитывать?
При применении таблеток Нифедипин при беременности необходимо учитывать возможные побочные эффекты, взаимодействие с другими препаратами и рекомендации врача относительно дозировки и продолжительности приема.
Какие показания могут быть для применения таблеток Нифедипин во время беременности?
Таблетки Нифедипин могут быть назначены врачом для лечения преждевременных схваток, гипертензии и других состояний, связанных с беременностью, при необходимости снижения артериального давления и улучшения кровообращения у беременных женщин.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением таблеток Нифедипин при беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Нифедипин может быть назначен только по медицинским показаниям и под строгим наблюдением специалиста.
СОВЕТ №2
Следите за возможными побочными эффектами при применении таблеток Нифедипин. Обратитесь к врачу, если у вас возникли головокружение, тошнота, аллергические реакции или другие неприятные симптомы.
Загрузка...
