Этот опасный гипертонический криз: симптомы, причины, первая помощь

При активном образе жизни, значительных физических и психологических нагрузках, а также в условиях стресса, особенно важно обращать внимание на состояние сердечно-сосудистой системы.

Одной из распространенных проблем в этой области является гипертонический криз. Множество факторов и условий могут повлиять на возникновение гипертонического криза, его тяжесть и воздействие на организм и его системы.

Гипертонический криз представляет собой серьезное состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением, которое может привести к поражению сердечно-сосудистой, центральной нервной, почечной и мочевой систем, вызывая инсульты, инфаркты, почечный коллапс и другие необратимые органические повреждения систем и органов.

Гипертонический приступ особенно часто проявляется у пациентов с гипертонией и патологиями сердечно-сосудистой системы, у женщин в постклимактерический период и во время осложнений беременности.

Знание об этих факторах поможет людям, находящимся в группе риска, предпринять необходимые профилактические меры для предотвращения заболевания.

Поэтому для более полного понимания причин заболевания важно рассмотреть его различные виды.

Виды

Исходя из способов и видов лекарственной терапии, прогнозов и клинических проявлений, основываясь на особенностях центральной гемодинамики, можно условно разграничить гипертонический криз на следующие два основных вида:

• тип с избыточной активностью;
• тип с недостаточной активностью.

Первый (тип с избыточной активностью) проявляется у пациентов в начальной форме и стадии гипертонической болезни.

Его клиническая картина характеризуется очень быстрым развитием, проявляется резким повышением верхнего (систолического) давления, беспокойством с возбуждением, дрожью в конечностях и мышечной тряскою, головокружением и головными болями разной силы (преимущественно в затылочной области), учащенным сердечным ритмом, вызывающим учащенное сердцебиение и увеличенной частотой пульса.

Пациент периодически ощущает сначала жар, потом холод, у него наблюдается ярко выраженная краснота кожи шеи и лица, увеличенное потоотделение, боли в области сердца, в области левой ключицы и лопатки, сопровождающиеся одышкой и ощущением недостатка воздуха. Данный тип довольно быстро устраняется медикаментозной терапией, занимающей всего пару часов. После снятия криза у пациента может наблюдаться упадок сил, сонливость, увеличенное мочеиспускание.

Второй (тип с недостаточной активностью) характерен для пациентов с поздней стадией гипертонии или имеющих органические поражения и патологии сердечно-сосудистой, центральной нервной и почечной систем.

Ситуация с кризисом развивается довольно медленно. Характеризуется стабильным, в течение короткого времени, увеличением нижнего (диастолического) давления, сопровождающимся нарастающей головной болью, временными ухудшениями зрительного и слухового восприятия, ощущением оглушенности, звоном в ушах, выраженной путаницей в сознании, замедленной речью, временным нарушением некоторых мышечных функций.

Кожные покровы у человека сухие и синюшные, у него наблюдаются боли в сердечной и грудной области, сопровождающиеся сильной одышкой, при этом, что характерно, пульс остается стабильным в пределах нормы. Подобное состояние может продолжаться длительное время, до нескольких суток.

Оно часто приводит к очень серьезным и труднопредсказуемым осложнениям и требует немедленного и квалифицированного медицинского вмешательства. При первых же признаках гипертонического криза первая помощь должна быть оказана в условиях стационара.

По характеру возможных осложнений и вообще клинического течения существует два вида криза:

• простой.
• сложный.

Простой тип характеризуется резким увеличением давления при сохранении функций органов-мишеней. Требуется постоянное наблюдение и лечение лекарствами. Криз устраняется в течение суток. В большинстве случаев госпитализация не требуется.

Сложный тип характеризуется крайне тяжелым состоянием пациента, нарушением функций систем организма и органов-мишеней, что может даже привести к смертельному исходу.

Требуется немедленное вмешательство и немедленная госпитализация. В качестве осложнений могут возникать инсульт, инфаркт, отек мозга, нарушение кровоснабжения мозга, эклампсия, отек легких, почечный коллапс, коронарный синдром.

При повышенном давлении, являющемся основной причиной криза, необходимо постоянно измерять и контролировать давление, находиться под наблюдением врача и следовать всем его рекомендациям.

Гипертонический криз: причины возникновения

Причины возникновения гипертонических кризов разнообразны и многочисленны. Более того, они могут немного различаться в зависимости от типа.

Ниже представлена приблизительная классификация причин, хотя четкого разделения между ними не существует, поскольку обычно они пересекаются:

• У пожилых людей повышение давления и последующее возникновение криза чаще всего связаны с применением определенных лекарственных препаратов. Также частой причиной гипертонического криза является резкое прекращение приема лекарств. Здесь также важную роль играют сопутствующие заболевания, такие как гормональные изменения, опухоли мочеполовой системы, заболевания сердечно-сосудистой или центральной нервной системы, способные вызвать приступ самостоятельно;
• Приступ не обязательно связан с гипертонией. У больных, страдающих атеросклерозом, болезнями почек, опухолью надпочечников и предстательной железы, системной красной волчанкой, гиперадренокортицизмом, артериальной гипертензией и принимающих препараты, стандартно назначаемые при этих заболеваниях, существует высокий риск возникновения криза даже при отсутствии гипертонии. Если у них также есть гипертония, то приступ практически неизбежен;
• Применение бета-блокаторов и других препаратов, снижающих давление, глюкокортикоидов, восполняющих недостаток стероидных гормонов коры надпочечников, нестероидных противовоспалительных препаратов, назначенных некомпетентными врачами, также может стать причиной гипертонического криза. Это особенно вероятно, когда речь идет о применении нескольких видов таких медикаментов одновременно, а также о проявлении побочных явлений и наличии противопоказаний. Приступ, связанный с применением медикаментов, проходит в тяжелой форме и имеет ярко выраженную клиническую картину;
• Существует высокий риск возникновения криза при патологической беременности, в постклимактерический период, при болезнях головного мозга, наличии в нем опухоли.

Таким образом, люди, относящиеся к перечисленным выше категориям, сталкиваются с кризом гораздо чаще других. При этом сложность приступа, возможность полного снятия симптомов и риск осложнений полностью зависят от тяжести существующих у них заболеваний.

Тем, кто входит в группы риска, необходимо, помимо лечащих врачей, регулярно проходить обследования у опытного кардиолога, эндокринолога, терапевта и согласовывать с ними применяемые препараты.

Предрасполагающие факторы

Помимо людей, страдающих различными заболеваниями, в группу риска входят даже те, кто, на первый взгляд, кажется здоровым. Многие своим неправильным питанием и образом жизни могут вызвать гипертонический приступ. Поскольку они редко обращаются к врачам, рано или поздно могут стать его жертвами.

Вот факторы, увеличивающие вероятность возникновения криза:

• частое физическое переутомление;
• регулярное психоэмоциональное возбуждение;
• чувствительность к погодным изменениям;
• злоупотребление алкоголем (особенно низкого качества);
• нарушение нормального уровня соли из-за избыточного потребления обычной соли;
• избыточное потребление жиров у людей, склонных к полноте;
• нестабильное состояние артериального давления и патологии периферических сосудов;
• нарушение нейрогуморальной регуляции тонуса сосудов;
• неразумное самолечение, включая народные средства;
• непрофессиональное назначение лекарственных препаратов.

Все эти факторы могут привести к кризу даже у внешне здорового человека. Если же он и так относится к одной из групп риска из-за наличия у него хотя бы одной из перечисленных в предыдущем разделе патологии, ему надо быть особенно осторожным.

Очень важно вести здоровый образ жизни, употреблять здоровую пищу, контролировать свое физическое и психоэмоциональное состояние, периодически проходить обследования и обращаться только к квалифицированным врачам.

Видео по теме

Основы предоставления первой помощи при гипертоническом приступе:

Существует множество различных причин возникновения гипертонического криза. Они не всегда связаны с периодическими повышениями артериального давления, изменениями тонуса сосудов и кровотока, как принято считать. Во многих случаях это патологическое состояние становится результатом гормональных, нейрогуморальных и других нарушений. Также существует множество дополнительных факторов, которые могут увеличить риск возникновения криза и появления осложнений.

Людям, подверженным риску, необходимо очень внимательно и бережно относиться к своему здоровью и избегать факторов, усугубляющих и увеличивающих вероятность возникновения криза. Чтобы избежать серьезных осложнений и необратимых патологических процессов, им необходим тщательный контроль и наблюдение со стороны лечащего врача и других специалистов. При возникновении даже минимального риска возникновения гипертонического криза, врачи назначат все необходимые обследования, окажут квалифицированную помощь и, при необходимости, госпитализируют.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для гипертонического криза?

Симптомы гипертонического криза могут включать головную боль, головокружение, затрудненное дыхание, тошноту, рвоту, а также зрительные и слуховые нарушения.

Каковы основные причины возникновения гипертонического криза?

Гипертонический криз может быть вызван пропуском приема антигипертензивных препаратов, стрессом, употреблением соленой пищи, алкоголем, физическими перегрузками или другими факторами, способствующими повышению артериального давления.

Какую первую помощь следует оказать при подозрении на гипертонический криз?

При подозрении на гипертонический криз необходимо вызвать скорую помощь, помочь пострадавшему принять удобное положение, обеспечить свежий воздух, измерить артериальное давление, и при необходимости, помочь принять антигипертензивные препараты, если они доступны.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно следите за симптомами гипертонического криза, такими как головная боль, головокружение, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, а также боли в груди. При их появлении срочно обратитесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №2

При подозрении на гипертонический криз, уложите пострадавшего в положение, облегчающее дыхание, обеспечьте свежий воздух и измерьте артериальное давление. При высоком давлении не давайте пострадавшему лекарств без предварительной консультации с врачом.

СОВЕТ №3

Помогите пострадавшему снизить стресс и напряжение, обеспечив ему тишину и спокойную обстановку. Поддержка и понимание окружающих играют важную роль в процессе оказания первой помощи при гипертоническом кризе.