Наиболее распространенным и опасным заболеванием пищеварительной системы является аппендицит. Характер заболевания настолько быстрый, что предсказать его развитие затруднительно. Симптомы аппендицита возникают внезапно, быстро усиливаются и могут привести к осложнениям, угрожающим жизни пациента.
Что такое аппендицит?
Аппендикс – это орган, расположенный в правой части живота. Он представляет собой отросток слепой кишки, который под воздействием патогенной микрофлоры может вызывать воспалительные процессы. В данном случае лечение медикаментами не является оптимальным вариантом. Единственный способ избавиться от этой проблемы – это хирургическое вмешательство.
Причины аппендицита
Для того чтобы сохранить здоровье и предотвратить развитие заболеваний, важно изучить негативные факторы, которые могут привести к быстрому развитию воспаления.
Первые признаки заболевания:
- запор, задержка стула, блокировка прохода аппендикса;
- опухоли различного происхождения в полости органа;
- тромбоз, который нарушает питание и дыхание печени;
- паразитарное поражение;
- аномалии структуры или деформация аппендикса;
- изменение местоположения аппендикса во время беременности;
- переход инфекции из мочеполовой системы;
- заражение аппендикса бактериями при нарушении микрофлоры, поносе, вздутии живота.
Острое воспаление может радикально изменить жизнь человека, поэтому для предотвращения появления симптомов заболевания стоит уделить внимание профилактическим мерам. Причины аппендицита у взрослых чаще всего связаны с небрежным отношением к здоровью.
С какой стороны аппендицит?
Иногда боль в животе не является обязательным признаком воспаления аппендикса, но лучше всего обратиться к врачу для исключения или подтверждения диагноза. При естественном положении органа боль сосредоточена в области пупка и выше, с последующим распространением в правую подвздошную область. Если речь идет о ретроцекальном воспалении аппендицита, то боль от пупка перемещается в правый нижний отдел живота. Следует отметить, что при обострении патологии болевые ощущения могут возникать в паху, пояснице и под ребрами. Когда аппендицит находится в области малого таза, боль может остро ощущаться над лобковой костью и напоминать признаки воспаления мочеполовой системы.
Виды аппендицита
При появлении первых признаков воспаления аппендицита у взрослых, важно понимать, что отсрочка не приведет к исчезновению проблемы. Без медицинского вмешательства осложнения могут возникнуть в течение 48 часов, иногда – даже через несколько дней.
Для оценки степени риска разработана классификация развития заболевания.
Этапы аппендицита:
- катаральный;
- флегмонозный;
- гангренозный.
Разделение форм заболевания по степени развития:
По течению:
- Острый аппендицит:
- острый катаральный – застойные процессы приводят к образованию гнойного очага с воспалением слизистой ткани аппендикса;
- деструктивный (флегмонозно-язвенный; флегмонозный; апостематозный; гангренозный).
- Хронический аппендицит:
- резидуальный;
- первично хронический;
- рецидивирующий.
Симптомы хронического аппендицита могут беспокоить годами, проявляясь обострениями. Врачи в таких случаях применяют консервативный подход к лечению (антибиотики, правильное питание).
Симптомы и признаки аппендицита
Поскольку существует несколько стадий развития патологии, признаки аппендицита могут быть неоднозначными. Изменение симптомов каждый час позволяет врачу оценить критическую ситуацию.
| ПРИЗНАК | КАТАРАЛЬНАЯ СТАДИЯ (ДО12 Ч) | ФЛЕГМОНОЗНАЯ (12 – 48 ЧАСОВ) | ГАНГРЕНОЗНАЯ (БОЛЕЕ 48 ЧАСОВ) |
|---|---|---|---|
| ОБЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ | Потеря интереса к пище, нарушение сна, дискомфорт | Полная утрата аппетита, возможность располагаться только на боку либо лежа на спине | Появляются все признаки пищевого отравления с сильнейшей интоксикацией организма |
| БОЛЕВОЙ СИНДРОМ | Начало болезни не сопровождается интенсивной болью. Первые признаки проявляются невыраженно в эпигастральном участке пупка. Если боль изначально острая — возможен тромбоз аппендикулярной артерии | Боль при аппендиците усиливается и преимущественно сконцентрирована в животе снизу | Так как нервные клетки отмирают, очень сильные спазмы, могут сменяться послаблением. При перфорации содержимого в брюшину либо при разрыве отростка, пациент ощущает резкую боль |
| УПАДОК СИЛ | Несущественный | Более выраженный | Организм ослаблен на столько, что возможна потеря сознания |
| ТЕРМОМЕТРИЯ | Температура может сохраняться в нормальных пределах либо не подниматься выше субфебрильной (до +37, 7) | Показатель поднимается до 38 градусов (область измерения – подмышечная впадина) | Температура при аппендиците сопровождается показателями +38 – +40 градусов. Пациента лихорадит |
| РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ | Во рту нет признаков сухости, на корне языка может появиться белый налет | Рот – влажный, но поверхность языка покрыта белым налетом | Явно выраженная сухость, язык сухой и весь окутан белым |
| ПРИСТУПЫ ТОШНОТЫ И РВОТА | На начальных этапах больного подташнивает | Рвота при аппендиците – рефлекс организма на болевой синдром. При аппендиците докучает тошнота, а несколько повторов рвоты, не приносит облегчения. Симптом указывает на развитие деструктивных изменений | |
| СТУЛ | Понос при аппендиците, а также запор, метеоризм, выделение слизи и кровяных включений – расстройство дефекации | ||
| МОЧЕИСПУСКАНИЕ | Дизурия – объясняется расположением аппендицита рядом с мочевым пузырем | ||
| ДАВЛЕНИЕ | Гипертензию отмечают при наличии затрудненного дыхания, вызванного сопутствующими недугами | Повышается | |
| ПУЛЬС | Сбивается при наличии сопутствующих недугов | 80 – 85 уд./мин. | Тахикардия |
Признаки аппендицита у женщин
Признаки воспаления аппендикса у взрослых могут различаться в зависимости от пола и физиологического состояния. Боль, указывающая на воспаление аппендикса у женщин на ранних стадиях, может напоминать менструальные боли или обострение в яичниках.
Читайте также:
Физиологические особенности женского организма часто вводят в заблуждение хирургов, что заставляет пациенток проходить дополнительные обследования у гинеколога и подвергать себя риску.
Существуют специфические симптомы, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз:
- Жендринского – при надавливании на два сантиметра ниже пупка и просьбе пациента чуть приподняться из положения лежа. При гинекологических патологиях боль таким образом смягчается, воспаленный аппендикс проявляется интенсивной болью.
- Промптова – если при осмотре гинекологом шевеление матки пальцами вызывает боль, то дело не в воспалении аппендикса.
- Грубе – влагалищное исследование, вызывающее сильную боль в правой подвздошной области, указывает на воспаление в придатке слепой кишки.
При беременности установить диагноз сложнее. Подозрение на аппендицит иногда возникает у женщины в период беременности, так как симптомы схожи (тянущая боль, недомогание, рвотный рефлекс). Также необходимо помнить, что воспаленный аппендикс может находиться в любом участке брюшины. У беременных органы несколько смещаются, что также усложняет диагностику.
Рост плода приводит к увеличению матки. Растянутые мышцы брюшины не реагируют на раздражение. Болевой симптом аппендицита у женщин при беременности ощущается в правом подреберье. Он становится интенсивнее при перекатывании с одного бока на другой.
Диагностика аппендицита
Когда пациент поступает с жалобами на резкую боль, врач в процессе осмотра выясняет необходимую информацию (местонахождение боли, факторы, вызвавшие приступ аппендицита, наличие у пациента и его родственников предыдущих заболеваний пищеварительной системы). Все действия врача должны быть обоснованными, поскольку течение заболевания быстрое.
Диагностика аппендицита у взрослых обычно не вызывает затруднений, и часто пациенты обращаются в приемное отделение с предположением о причинах резкой боли.
При пальпации живота для выявления воспаления аппендикса, руководствуются следующими признаками:
- Кохера – дискомфорт ощущается в области пупка и внизу живота, справа;
- Менделя – правосторонняя боль в подвздошной области при пальпации;
- Симптом Щеткина-Блюмберга – симптоматика усугубляется при поворотах пациента с одного бока на другой.
Анализы при подозрении на аппендицит у взрослых проводятся для оценки состояния мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. В зависимости от срочности случая, врач может назначить лабораторные исследования крови, мочи, кала и биохимический анализ. Избыточное количество лейкоцитов при аппендиците у взрослых указывает на наличие острого воспаления.
При сомнениях или для подтверждения диагноза, проводится УЗИ – информативный метод для выявления аппендицита у взрослых и детей. Проведение исследования позволяет обнаружить изменения в аппендиксе и патологии смежных тканей.
-
Читайте также:
ЭКГ – метод дифференциальной диагностики, который позволяет определить нарушения мышцы сердца, проявляющиеся симптоматикой, схожей с аппендицитом.
Для предотвращения опасных последствий от воспалительного очага, беременным может быть назначена компьютерная томография (КТ).
Лечение
Если острое течение было диагностировано, то лечение какими-либо препаратами или нетрадиционными методами не проводится, так как воспаленный отросток требует удаления.
После всех подготовительных процедур (принятие душа, проведение клизмы), операция по удалению аппендицита выполняется в операционной.
При своевременном обращении к врачу, операция проходит без особых сложностей.
Имеется два метода для избавления от воспаленного органа:
- проведение надсечки в передней брюшной стенке, так называемая лапароскопия;
- осуществление разреза, известного как лапаротомия.
Лапароскопия представляет собой малоинвазивную операцию, которую хирурги предпочитают чаще всего. Преимущества этого метода включают в себя:
- Быстрое восстановление пациента после удаления аппендицита.
- Минимальный риск осложнений.
- Отсутствие слишком заметных шрамов.
После удаления аппендицита обязательно требуется наблюдение со стороны хирурга и терапевта в течение ближайших месяцев. Пациенту рекомендуется воздерживаться от интенсивных физических нагрузок. Питание после удаления аппендицита у взрослых должно быть сбалансированным, диетическим и правильным.
Осложнения
Признаки острого аппендицита у взрослых требуют медицинского вмешательства, так как осложнения этого заболевания могут представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.
К осложнениям относят:
-
Читайте также:
- Перитонит – возникновение гноя в брюшной полости, вызывающее воспалительный процесс и образование свищей и абсцессов. Заражение внутренних органов брюшины может привести к сепсису и смертельному исходу.
- Аппендикулярный инфильтрат – осложненная форма патологии, приводящая к хроническому аппендициту. В результате заболевания аппендикс претерпевает изменения, что приводит к образованию плотных новообразований.
- Пилефлебит – состояние, при котором происходит быстрое поражение вен печени. Воспаление в кровеносных сосудах нарушает питание органа и может привести к фатальным последствиям.
Чтобы снизить вероятность плачевного исхода, следует адекватно реагировать на симптоматику – без промедлений обращаться в медицинские учреждения за помощью.
Профилактика
Для снижения риска развития аппендицита у взрослых можно принять следующие меры:
- изменить питательные привычки в пользу здорового питания;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- поддерживать здоровье органов пищеварения;
- проводить регулярные процедуры по избавлению от паразитов.
Даже соблюдая все рекомендации, исключить развитие недуга с удалением аппендицита, полностью не получится, но снизить вероятность появления болезни можно.
Заключение
Признаки воспаления аппендикса – сигнал организма о необходимости срочной медицинской помощи. Хирургическое вмешательство для удаления воспаленного отростка не является сложной операцией, однако игнорирование этой необходимости может привести к серьезным последствиям.
Диагностировать аппендицит в домашних условиях может не каждый, поэтому внезапное недомогание в правой части живота требует внимания. Важно выявить и устранить причины боли, какими бы они ни были.
Частые вопросы
Какие могут быть первые симптомы аппендицита у взрослых?
Первые симптомы аппендицита у взрослых могут включать боль в области живота, обычно начинающуюся вокруг пупка и затем перемещающуюся в правый нижний квадрант живота, потерю аппетита, тошноту и рвоту, повышенную температуру, возможно, диарею или запоры.
Как определить, что у взрослого человека возможно аппендицит?
Если у взрослого человека возникают сильные боли в области живота, особенно в правом нижнем квадранте, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, потерей аппетита и повышенной температурой, это может быть признаком аппендицита. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на боль в правом нижнем квадранте живота, которая начинается в области пупка и постепенно переходит в правую нижнюю часть живота. Если боль усиливается при ходьбе или кашле, это может быть признаком аппендицита.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на тошноту, рвоту, отсутствие аппетита и повышение температуры тела. Эти симптомы могут сопровождать начальные стадии аппендицита и требуют медицинского вмешательства.
Загрузка...
